الإستروجينات النباتية في الصويا تبلغ مستويات مقلقة هرمونيًا لدى الرضّع المغذَّين بحليب الصويا الصناعي (6-11 ضعف الجرعة الفعالة هرمونيًا لدى البالغين؛ الإيسوفلافونات في البلازما 13,000-22,000 ضعف الإستراديول).
النص الأصلي
لا يتوفر نص عربي أصلي.
الترجمة
الإستروجينات النباتية في الصويا تبلغ مستويات مقلقة هرمونيًا لدى الرضّع المغذَّين بحليب الصويا الصناعي (6-11 ضعف الجرعة الفعالة هرمونيًا لدى البالغين؛ الإيسوفلافونات في البلازما 13,000-22,000 ضعف الإستراديول).
المصدر
- حالة المصدر
- تحرير الأرشيف
- النسبة
- القائمون على الأرشيف
- المصدر
- https://eltayebat.com/rule/legumes/
- درجة عدم اليقين في النسبة
- نص تحريري واختيار للدراسات كتبه القائمون على الأرشيف، وليس بالضرورة العوضي.
- الآلية المزعومة
الإيسوفلافونات (الجينيستين، الدايدزين) ترتبط بمستقبلات الإستروجين؛ وتأثيرات مُضخِّمة للغدة الدرقية مع نقص اليود.
- الأثر الصحي المزعوم
تأثيرات هرمونية/نمائية محتملة لدى الرضّع.
- الفئة المعنية
الرضّع المغذَّون بحليب صناعي قائم على الصويا
- تقييد جغرافي من د. العوضي
لم يُعثر على أي تقييد
التقييم العلمي
قد يكون صحيحًا – توجد مؤشرات تؤيد القول، لكنها لا تكفي لحكم واضح.
درجة اليقين في الأدلة: منخفضة – من المرجّح أن تغيّر الأبحاث القادمة هذا التقييم بشكل ملحوظ.
١. ما الذي قيل؟
حليب الصويا الصناعي يعرّض الرضّع لمستويات إيسوفلافونات ذات أهمية هرمونية.
٢. ما الصحيح فيه بشكل مثبت؟
أرقام التعرّض مستشهَد بها بشكل صحيح من Setchell 1997؛ ولوحظ تغيّر في مثيلة الحمض النووي في الخلايا المهبلية لدى البنات المغذَّيات بالصويا (Harlid 2017).
٣. ما الخاطئ أو المبالغ فيه؟
التعرّض لا يساوي الضرر. لم تجد الدراسة الأترابية الاستعادية لـ Strom 2001 فروقًا ذات دلالة إحصائية في الصحة العامة أو الإنجابية في بداية البلوغ، باستثناء نزف حيض أطول قليلًا (0.37 يوم) وانزعاج أكثر أثناء الحيض. والنتيجة تخص حليب الصويا الصناعي للرضّع، لا البقوليات التي يتناولها الأطفال أو البالغون، ولا الفول أو العدس.
٤. ما الذي يبقى غير محسوم؟
التأثيرات طويلة المدى للتغيرات فوق الجينية والتغيرات النسيجية الدقيقة غير معروفة.
٥. ما الدراسات التي تؤيده؟
Setchell 1997 (التعرّض)؛ Doerge & Sheehan 2002 (آلية، حيوانية)؛ Upson 2019 (I-LEG-130: مؤشرات آلام الحيض RR 1.4-1.5 لدى النساء اللواتي غُذِّين بحليب الصويا في طفولتهن)؛ Upson 2016 (I-LEG-131: لا زيادة في الأورام الليفية، لكنها أكبر حجمًا). أما Harlid 2017 (A-LEG-09) فضعيفة وغير مباشرة: لم تقس مستويات الأيسوفلافونات، وكان المسح الاستكشافي فيها (10 رضّع) غير مصحَّح وغير متوازن في الأعمار، ولم يختلف المسار العام للمَثْيَلة (p=0.25)، ويذكر المؤلفون أن البيانات لا تمثّل مانعًا واضحًا لاستخدام حليب الصويا.
٦. ما الدراسات التي تعارضه؟
Strom 2001 (I-LEG-10)؛ Andres 2015 (I-LEG-129: لا فروق في الأعضاء التناسلية في سن 5 سنوات).
٧. ما الذي ينطبق على ألمانيا وأوروبا؟
تذكر ESPGHAN (I-LEG-132) أن حليب الرضّع المصنوع من الصويا ليست له أي ميزة غذائية وأن إستروجيناته النباتية «قد تكون لها آثار غير مرغوبة»؛ وتقصر استخدامه على دواعٍ محددة (مثل الجالاكتوزيميا، وعدم تحمّل اللاكتوز الشديد، والاختيار النباتي الصرف).
٨. ما المعروف عن الوضع في مصر؟
ليست خاصة.
٩. ما الاستنتاج العملي المناسب؟
لا ينبغي استخدام حليب الصويا الصناعي دون داعٍ طبي لدى الرضّع الصغار؛ وهذا لا يدعم تجنّب البقوليات عمومًا.
تفاصيل التقييم
- تعليل درجة اليقين
بيانات التعرّض متينة (Setchell 1997، n=7 لكل مجموعة)؛ وتغيرات فوق جينية في دراسة صغيرة (Harlid 2017)؛ لكن المتابعة طويلة المدى (Strom 2001، 248 صويا مقابل 563 حليبًا صناعيًا من حليب البقر) لم تجد فروقًا في أكثر من 30 نتيجة باستثناء نزف حيض أطول قليلًا وانزعاج أكثر. وتبقى الأهمية السريرية غير مؤكدة.
- جودة المصدر
يستشهد الأرشيف بدراسات تعرّض ودراسات آلية؛ ويُغفل الدراسة الأترابية طويلة المدى المطمئنة.
- قابلية التعميم إقليميًا
يُستخدم حليب الصويا الصناعي لدواعٍ محددة في أوروبا؛ ولا صلة مباشرة له بتناول البالغين للفول أو العدس (وهما ليسا صويا).
- استثناءات فردية
الرضّع المصابون بحساسية بروتين حليب البقر قد يتلقون حليب الصويا الصناعي بناءً على مشورة طبية فقط.
- النطاق الجغرافي للادعاء
- غير محدد
- آخر مراجعة
- ٢٦ أكتوبر ٢٠٢٦ مبدئي
الأدلة العلمية بالتفصيل
مُبالغ في تفسيره – توجد نتيجة حقيقية، لكن الادعاء يستخلص منها أكثر مما تسمح به البيانات (مثل اعتبار الارتباط سببًا، أو نقل نتائج حيوانية إلى البشر، أو تقديم أثر صغير على أنه كبير).
سؤال البحث: هل يصل الرضّع الذين يُغذَّون بحليب الرضّع المصنوع من الصويا إلى مستويات تعرّض للإستروجينات النباتية تسبّب آثارًا هرمونية أو تناسلية ذات أهمية سريرية في مراحل لاحقة من الحياة؟
سؤال البحث بالتفصيل (PECO)
- الفئة المدروسة
- الرضّع الذين يُغذَّون بحليب الصويا
- التدخّل أو التعرّض
- حليب الرضّع المصنوع من الصويا
- المقارنة
- حليب الأم أو حليب الرضّع المصنوع من حليب البقر
- النطاق الجغرافي
- عام لدى جميع البشر؛ يعتمد على سوق حليب الرضّع
- النتائج المقيسة
- التعرّض للأيسوفلافونات
- النتائج المتعلقة بالجهاز التناسلي والغدد الصماء
نتائج الدراسات كما أوردها مؤلفوها. ويلي ذلك تقييمنا.
ما الذي يدعم الادعاء؟
حليب الصويا الصناعي ومستويات الإستروجينات النباتية لدى الرضّع
Setchell KD et al.. Lancet 1997 · PMID 9217716 · DOI 10.1016/S0140-6736(96)09480-9 دراسة قياس متبقياتفُحص الملخّصالرضّع الذين يتناولون حليب الصويا لديهم تعرّض مرتفع جدًا للأيسوفلافونات.
- النتيجة الفعلية
- 6-11 ضعف الجرعة النشطة هرمونيًا لدى البالغين؛ في البلازما 13,000-22,000 ضعف الإستراديول.
- الجودة المنهجية
- متوسطة (دراسة تعرّض صغيرة)
- الصلة بالادعاء
- مباشرة بالنسبة للتعرّض
- حدود الدراسة
- n=7 في كل مجموعة؛ التعرّض فقط.
تركيبة الصويا في الطفولة وآلام الدورة الشهرية
Upson K et al.. Hum Reprod 2019 · PMID 30412246 · DOI 10.1093/humrep/dey303 دراسة أترابية (متابعة)فُحص الملخّصأُضيفت حديثًاأفادت النساء اللواتي غُذِّين بحليب الصويا في طفولتهن بآلام حيض أشد.
- النتيجة الفعلية
- RR 1.4 (1.1-1.9) و1.5 (1.1-2.0).
- الجودة المنهجية
- متوسطة
- الصلة بالادعاء
- مباشرة
- حدود الدراسة
- تحيّز التذكّر.
ما الذي يعارض الادعاء؟
بالغون غُذّوا بحليب الصويا الصناعي في طفولتهم
Strom BL et al.. JAMA 2001 · PMID 11497534 · DOI 10.1001/jama.286.7.807 دراسة أترابية (متابعة)فُحص الملخّصلم تجد المتابعة طويلة المدى فروقًا في >30 نتيجة باستثناء نزيف حيض أطول قليلًا.
- النتيجة الفعلية
- +0.37 يوم (0.06-0.68).
- الجودة المنهجية
- متوسطة (دراسة أترابية استرجاعية)
- الصلة بالادعاء
- مباشرة
- حدود الدراسة
- استرجاعية.
تركيبة الصويا والأعضاء التناسلية في سن 5 سنوات
Andres A et al.. J Nutr 2015 · PMID 25761499 · DOI 10.3945/jn.114.206201 دراسة أترابية (متابعة)فُحص الملخّصأُضيفت حديثًالا فروق في حجم الأعضاء التناسلية/بنيتها في سن 5 سنوات.
- النتيجة الفعلية
- لا فروق ذات دلالة إحصائية.
- الجودة المنهجية
- متوسطة
- الصلة بالادعاء
- مباشرة
- حدود الدراسة
- صغيرة.
ماذا تقول الأدلة مجتمعةً؟
تقييم تحريري مبني على الدراسات أعلاه – وليس نتيجة دراسة بحد ذاته.
أيّ الموقفين أفضل دعمًا؟
التعرّض المرتفع موثَّق وتوجد بعض الإشارات الطفيفة المتعلقة بالحيض، لكن الضرر السريري غير ثابت؛ وتقصر جمعيات طب الأطفال استخدام حليب الرضّع المصنوع من الصويا على دواعٍ محددة. وتتعلق النتيجة بحليب الرضّع، لا بالبقوليات عمومًا.
لماذا تُعطى بعض الدراسات وزنًا أكبر
الدراسات الأترابية طويلة المدى وتصوير الأعضاء أرجح وزنًا من نسب التعرّض وحدها؛ والإشارات المتواضعة المكرَّرة المتعلقة بالحيض تُبقي السؤال مفتوحًا.
هل ثبتت علاقة سببية؟ ممكنة، غير ثابتة آلية هرمونية معقولة؛ إشارات بشرية متواضعة ومكرَّرة جزئيًا.
عدم اليقين المتبقّي
الآثار طويلة المدى على الجهاز التناسلي.
الاستنتاج المبرَّر
أرقام التعرّض صحيحة؛ وعبارة «مُقلق هرمونيًا» احتياط معقول لكنها ليست ضررًا مثبتًا، ولا علاقة لها بالفول أو العدس.
لماذا تبدو الدراسات متعارضة؟
تختلف الدراسات الأترابية جزئيًا (آلام الحيض مقابل عدم وجود فروق في الأعضاء أو في معظم النتائج)؛ وتفسّر ذلك الاختلافاتُ في النتائج المقيسة والتذكّر ومدة المتابعة.
هل يختلف ذلك من دولة إلى أخرى؟
- التأثيرات البيولوجية العامة
- عامة لدى جميع البشر.
- العادات الغذائية
- غير محدد.
- منشأ الغذاء
- غير ذي صلة.
- الملوِّثات
- لا ينطبق.
- ظروف الإنتاج الوطنية
- لا ينطبق.
- الأحكام القانونية
- تركيب حليب الرضّع منظَّم قانونيًا (الاتحاد الأوروبي)؛ ودواعي الاستعمال مقيَّدة من قِبل ESPGHAN.
- بيانات الرقابة الفعلية
- لا ينطبق.
لا تدعم بيانات موثوقة وجود فرق إقليمي يغيّر الاستنتاج.
درجة اليقين في الأدلة مجتمعةً (GRADE، بصورة مبسّطة)
- النتيجة الرئيسية
- ضرر سريري على الجهاز التناسلي بعد حليب الرضّع المصنوع من الصويا
- المستوى الابتدائي
- منخفض (دراسات رصدية)
- أسباب خفض الدرجة
- عدم الاتساق
- عدم الدقة
- النتيجة
- منخفضة
تقييم مبسّط أجراه مراجع واحد وفق منهج GRADE، وليس تقييمًا رسميًا من لجنة GRADE. يقيّم GRADE مجموع الأدلة لنتيجة واحدة، لا الدراسات المنفردة.
الإرشادات السريرية والبيانات الرسمية التي رُوجعت
- ESPGHAN Committee on Nutrition: Soy protein infant formulae and follow-on formulae (I-LEG-132) (2006) · المنشور الأصلي
حليب الرضّع المصنوع من الصويا ليست له أي ميزة غذائية؛ ويحتوي على الفيتات والألومنيوم والإستروجينات النباتية التي قد تكون لها آثار غير مرغوبة؛ ويُستخدم فقط لدواعٍ محددة (الجالاكتوزيميا، عدم تحمّل اللاكتوز الشديد، الاختيار النباتي الصرف)؛ وليس للوقاية من الحساسية ولا للرضّع المصابين بحساسية غذائية دون 6 أشهر. - AAP Committee on Nutrition: Use of soy protein-based formulas in infant feeding (I-LEG-133) (2008) · المنشور الأصلي
دواعي استعمال محدودة جدًا لحليب الرضّع المصنوع من الصويا؛ يراجع الآثار الضارة المحتملة لحليب الصويا والإستروجينات النباتية (قُرئ الملخص فقط).
استراتيجية البحث
عمليات البحث الموثّقة في الأدبيات لهذه المراجعة (عبارات البحث بصيغة قاعدة البيانات الأصلية).
| قاعدة البيانات | التاريخ | عبارة البحث | البحث عن | النتائج | المُدرَج |
|---|---|---|---|---|---|
| PubMed | ٢٦ أكتوبر ٢٠٢٦ | (soy formula[tiab] OR soy-based formula[tiab] OR soy infant formula[tiab] OR soy protein formula*[tiab]) AND (outcomes[tiab] OR safety[tiab] OR menarche[tiab] OR reproductive[tiab] OR endometriosis[tiab] OR uterine fibroids[tiab]) AND (cohort[tiab] OR systematic review[tiab] OR meta-analysis[tiab]) | الاتجاهين | 22 | |
| Europe PMC | ٢٦ أكتوبر ٢٠٢٦ | (TITLE:"soy formula" OR TITLE:"soy-based infant formula" OR TITLE:"soy infant formula") AND (reproductive OR menstrual OR estrogen OR oestrogen OR hormonal) | أدلة داعمة | 34 | |
| Europe PMC | ٢٦ أكتوبر ٢٠٢٦ | (TITLE:"soy" AND TITLE:"formula") AND (safety OR "systematic review" OR "long-term") AND infants | أدلة معارضة | 39 | |
| PubMed | ٢٦ أكتوبر ٢٠٢٦ | (soy[ti] OR soya[ti]) AND (infant formula*[ti] OR formulae[ti] OR formulas[ti]) AND (Committee on Nutrition[tiab] OR ESPGHAN[tiab] OR American Academy of Pediatrics[tiab] OR clinical report[ti] OR commentary[ti] OR position[ti]) | إرشادات | 2 | |
| PubMed | ٢٦ أكتوبر ٢٠٢٦ | Bhatia J[au] AND Greer F[au] AND soy[ti] AND 2008[dp] | إرشادات | 1 |
أسئلة مفتوحة
النتائج المتعلقة بالبلوغ (متابعة دراسة Beginnings).
ما مدى عمق الفحص؟
٩ دراسة مرتبطة: ١ فُحصت بنصها الكامل (منها ١ مع تقييم منظّم لخطر التحيّز)، و٨ استنادًا إلى الملخّص، و٠ ببياناتها الببليوغرافية فقط. لم يُجرَ بعد تقييم رسمي من مراجعَين مستقلَّين، ولا مراجعة بشرية مستقلة من مختصين.
آخر مراجعة علمية: ٢٦ أكتوبر ٢٠٢٦
تاريخ الحكم
- ٢٥ أكتوبر ٢٠٢٦ · المرحلة 1 · التقييم الأول: قد يكون صحيحًا (منخفضة)
- ٢٦ أكتوبر ٢٠٢٦ · المرحلة 4 (مراجعة منهجية للأدلة) · أُعيد فحصه بأدلة موسّعة؛ الحكم دون تغيير: قد يكون صحيحًا (منخفضة)
أدلة جديدة مختلطة (إشارة إلى آلام الحيض؛ نتائج سلبية بشأن الأعضاء؛ أدلة إرشادية تقيّد الاستخدام) تُبقي على التقييم.
مصادر جديدة: I-LEG-129 I-LEG-130 I-LEG-131 I-LEG-132 I-LEG-133
بلغة مبسّطة
يتناول الرضّع المغذَّون بحليب صناعي قائم على الصويا كميات كبيرة من الإستروجينات النباتية نسبةً إلى وزن أجسامهم، وقد قيست بعض التغيرات البيولوجية الدقيقة. ولم تجد دراسة طويلة المدى على بالغين تغذّوا بحليب الصويا الصناعي في طفولتهم فروقًا صحية كبيرة، باستثناء دورات حيض أطول قليلًا لدى النساء. السؤال يخص حليب الرضّع الصناعي فقط، ولا يقول شيئًا عن الفول أو العدس.
الدراسات المتعلقة بهذا الادعاء
دراسات تؤيد الادعاء (٢)
-
حليب الصويا الصناعي ومستويات الإستروجينات النباتية لدى الرضّع
Setchell KD et al.. Lancet 1997 · PMID 9217716 · DOI 10.1016/S0140-6736(96)09480-9دراسة قياس متبقياتاستشهد بها أرشيف الطيباتفُحص الملخّص★ دراسة رئيسيةكانت مستويات الإيسوفلافونات في دم الرضّع المغذَّين بالصويا أعلى بمئات المرات من غيرهم.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ جزئيًا · الجودة المنهجية: متوسطة · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
قياس تعرّض الرضّع
- كيف أُجريت الدراسة؟
تحليل الحليب الصناعي ومستويات الدم
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
21 رضيعًا (7 على حليب رضّع من الصويا، 7 على حليب رضّع من حليب البقر، 7 يرضعون رضاعة طبيعية)
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
مستويات مرتفعة جدًا من الإيسوفلافونات
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
684 مقابل ~3 ng/mL جينيستين
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
حليب الصويا الصناعي فقط عند وجود داعٍ طبي.
- ما حدود هذه الدراسة؟
عينة صغيرة جدًا؛ لا نتائج صحية
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
تدعم التعرّض، لا الضرر
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
متوسطة
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
لا يمكنها إظهار ضرر سريري.
-
تركيبة الصويا في الطفولة وآلام الدورة الشهرية
Upson K et al.. Hum Reprod 2019 · PMID 30412246 · DOI 10.1093/humrep/dey303دراسة أترابية (متابعة)مراجعة مستقلةفُحص الملخّص★ دراسة رئيسيةأبلغت النساء اللواتي غُذّين بتركيبة الصويا في طفولتهن عن آلام دورة شديدة أكثر.
مؤشرات ألم الدورة الشهرية RR 1.4-1.5 بعد تركيبة الصويا في الرضاعة.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ جزئيًا · الجودة المنهجية: متوسطة · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
اختبار تركيبة الصويا وألم الدورة الشهرية.
- كيف أُجريت الدراسة؟
دراسة أترابية، تعرّض مُتذكَّر.
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
1,553 امرأة.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
مؤشرات ألم أعلى.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
RR 1.4-1.5.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
أثر هرموني محتمل طويل الأمد لتركيبة الصويا.
- ما حدود هذه الدراسة؟
تحيّز التذكّر.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
يدعم القلق في C-LEG-10.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
قابلة للتطبيق.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
لا يتعلق بالبقوليات التي يأكلها الأطفال أو البالغون.
لا توجد في هذه المجموعة دراسة مصنّفة كدراسة رئيسية.
دراسات تعارض الادعاء أو تقيّده (٢)
-
بالغون غُذّوا بحليب الصويا الصناعي في طفولتهم
Strom BL et al.. JAMA 2001 · PMID 11497534 · DOI 10.1001/jama.286.7.807دراسة أترابية (متابعة)مراجعة مستقلةفُحص الملخّص★ دراسة رئيسيةلا فروق صحية كبيرة في بداية البلوغ؛ نزف حيض أطول قليلًا لدى النساء.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ لا · الجودة المنهجية: متوسطة · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
التأثيرات طويلة المدى لحليب الصويا الصناعي
- كيف أُجريت الدراسة؟
دراسة أترابية استعادية
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
811 بالغًا
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
لا فروق في الغالب
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
+0.37 يوم من النزف
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
مطمئنة بالنسبة إلى حليب الصويا الصناعي.
- ما حدود هذه الدراسة؟
إبلاغ ذاتي
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
تحدّ من القلق
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
متوسطة
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
لا يمكنها استبعاد التأثيرات الدقيقة.
-
تركيبة الصويا والأعضاء التناسلية في سن 5 سنوات
Andres A et al.. J Nutr 2015 · PMID 25761499 · DOI 10.3945/jn.114.206201دراسة أترابية (متابعة)مراجعة مستقلةفُحص الملخّصكانت الأعضاء التناسلية لدى الأطفال الذين غُذّوا بتركيبة الصويا بالحجم والبنية نفسيهما لدى من رضعوا رضاعة طبيعية أو غُذّوا بحليب البقر.
لا فروق في الأعضاء التناسلية عند عمر 5 سنوات.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ لا · الجودة المنهجية: متوسطة · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
فحص الأعضاء التناسلية بعد تركيبة الصويا.
- كيف أُجريت الدراسة؟
دراسة أترابية مع الموجات فوق الصوتية.
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
101 طفل.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
لا فروق.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
غير دال.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
لا أثر هرموني ظاهر عند عمر 5 سنوات.
- ما حدود هذه الدراسة؟
صغيرة.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
يحدّ من C-LEG-10.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
قابلة للتطبيق.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
لا يمكنها استبعاد آثار لاحقة.
لا توجد في هذه المجموعة دراسة مصنّفة كدراسة رئيسية.
دراسات ذات نتائج مختلطة أو غير واضحة (٥)
-
الصويا والغدة الدرقية
Doerge DR, Sheehan DM. Environ Health Perspect 2002 · PMID 12060828 · DOI 10.1289/ehp.02110s3349مقالة مراجعة سرديةاستشهد بها أرشيف الطيباتفُحص الملخّصمركّبات الصويا تثبط إنزيمًا في الغدة الدرقية في المختبر، لكن وظيفة الغدة الدرقية لدى الجرذان بقيت طبيعية؛ ونقص اليود عامل أساسي.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ غير واضح · الجودة المنهجية: منخفضة · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
مراجعة سُمّية الصويا
- كيف أُجريت الدراسة؟
مراجعة سردية
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
حيوانات/في المختبر
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
تثبيط الإنزيم، دون مرض واضح في الغدة الدرقية
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
انخفاض TPO حتى 80% (جرذان)
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
كفاية اليود مهمة.
- ما حدود هذه الدراسة؟
بيانات حيوانية
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
غير مباشرة
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
منخفضة
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
لا يمكنها إظهار ضرر لدى البشر.
-
حليب الصويا الصناعي والعلامات الجينية لدى الرضيعات
Harlid S et al.. Environ Health Perspect 2017 · PMID 27539829 · DOI 10.1289/EHP428دراسة أترابية (متابعة)استشهد بها أرشيف الطيباتالنص الكامل مع تقييم منظّم لخطر التحيّزوجدت دراسة صغيرة فروقًا في مثيلة الجينات لدى البنات المغذَّيات بالصويا؛ ومعناها الصحي غير معروف.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ جزئيًا · الجودة المنهجية: منخفضة · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
اختبار التأثيرات فوق الجينية
- كيف أُجريت الدراسة؟
دراسة أترابية + فئران
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
50 بنتًا
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
فروق في المثيلة في جين واحد
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
لا ينطبق
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
التأثير البيولوجي ممكن.
- ما حدود هذه الدراسة؟
صغيرة؛ لا نتائج صحية
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
دعم ضعيف
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
متوسطة
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
لا يمكنها إظهار مرض.
-
تركيبة الصويا والأورام الليفية الرحمية
Upson K et al.. Environ Health Perspect 2016 · PMID 26565393 · DOI 10.1289/ehp.1510082دراسة أترابية (متابعة)مراجعة مستقلةفُحص الملخّصلم يكن لدى النساء اللواتي غُذّين بتركيبة الصويا في طفولتهن أورام ليفية أكثر، لكن من أصبن بها كانت أورامهن أكبر.
لا زيادة في الأورام الليفية؛ لكن الأورام الليفية أكبر بين من لديهن أورام ليفية.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ جزئيًا · الجودة المنهجية: متوسطة · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
اختبار تركيبة الصويا والأورام الليفية.
- كيف أُجريت الدراسة؟
دراسة أترابية مع الموجات فوق الصوتية.
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
1,553 امرأة.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
الانتشار صفري؛ والحجم أكبر.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
aPR 0.9؛ القطر +32%.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
الأثر طويل الأمد غير واضح.
- ما حدود هذه الدراسة؟
نتيجة ثانوية.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
مختلط بالنسبة لـC-LEG-10.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
معقولة.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
لا يُظهر ضررًا من البقوليات الأخرى.
-
النصائح الأوروبية لطب الأطفال بشأن تركيبة الصويا
ESPGHAN Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2006 · PMID 16641572 · DOI 10.1097/01.mpg.0000189358.38427.cdدليل إرشادي / بيان موقفمراجعة مستقلةفُحص الملخّصلا ميزة لتركيبة الصويا على تركيبة حليب البقر، ويجب استخدامها فقط لأسباب محددة بسبب الآثار المحتملة لإستروجيناتها النباتية.
الإستروجينات النباتية «قد تكون لها آثار غير مرغوبة»؛ ويُقصر الاستخدام على الدواعي.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ جزئيًا · الجودة المنهجية: متوسطة · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
تقديم النصح بشأن تركيبة الصويا.
- كيف أُجريت الدراسة؟
تعليق خبراء.
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
لا ينطبق.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
الاقتصار على الدواعي.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
لا ينطبق.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
لا تحوّلوا الرضيع إلى تركيبة الصويا دون سبب طبي.
- ما حدود هذه الدراسة؟
أقدم؛ وملخص.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
يدعم جزئيًا حذر C-LEG-10.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
أوروبية.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
لا يذكر أن الضرر مثبت.
-
تقرير AAP بشأن تركيبة الصويا
Bhatia J, Greer F. Pediatrics 2008 · PMID 18450914 · DOI 10.1542/peds.2008-0564دليل إرشادي / بيان موقفمراجعة مستقلةفُحص الملخّصتقول الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال إن دواعي استخدام تركيبة الصويا محدودة جدًا، وتراجع الآثار المحتملة لإستروجيناتها النباتية.
دواعٍ محدودة جدًا؛ وروجعت التأثيرات المحتملة للإستروجينات النباتية.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ جزئيًا · الجودة المنهجية: متوسطة · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
تقديم النصح بشأن تركيبة الصويا.
- كيف أُجريت الدراسة؟
تقرير سريري.
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
لا ينطبق.
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
دواعٍ محدودة.
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
لا ينطبق.
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
لا تُستخدم تركيبة الصويا إلا بنصيحة طبية.
- ما حدود هذه الدراسة؟
قُرئ الملخص فقط.
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
مختلط بالنسبة لـC-LEG-10.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
الولايات المتحدة.
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
لا يثبت الضرر.
لا توجد في هذه المجموعة دراسة مصنّفة كدراسة رئيسية.
السياق الإقليمي
ألمانيا / الاتحاد الأوروبي
تذكر ESPGHAN (I-LEG-132) أن حليب الرضّع المصنوع من الصويا ليست له أي ميزة غذائية وأن إستروجيناته النباتية «قد تكون لها آثار غير مرغوبة»؛ وتقصر استخدامه على دواعٍ محددة (مثل الجالاكتوزيميا، وعدم تحمّل اللاكتوز الشديد، والاختيار النباتي الصرف).
مصر
ليست خاصة.
ما الذي ينطبق في بلدي؟
التقييم العلمي العام
قد يكون صحيحًا التعرّض المرتفع لدى الرضّع موثّق؛ والضرر السريري غير مؤكد، ولا صلة لذلك بالبقوليات الأخرى.
المجالات التالية من سلامة الغذاء ذات صلة بهذا القول:
- المبيدات ومتبقياتها
- الملوّثات (المعادن الثقيلة وPFAS وPCB والديوكسينات والنترات)
- السموم الفطرية
البقوليات والمكسرات
اختر دولة لعرض المعلومات التي راجعناها بشأنها.
حدود هذه المعلومات: القواعد القانونية تبيّن ما هو مسموح به، لا ما يحتويه كل غذاء بعينه. وبيانات القياس مأخوذة من عيّنات، ولا معنى لها إلا مع تفاصيل طريقة القياس.
قائمة المراجع
- Exposure of infants to phyto-oestrogens from soy-based infant formula.. Setchell KD et al.. Lancet 1997 · PMID 9217716 · DOI 10.1016/S0140-6736(96)09480-9
- Soy-based infant formula feeding and menstrual pain in a cohort of women aged 23-35 years.. Upson K et al.. Hum Reprod 2019 · PMID 30412246 · DOI 10.1093/humrep/dey303
- Exposure to soy-based formula in infancy and endocrinological and reproductive outcomes in young adulthood.. Strom BL et al.. JAMA 2001 · PMID 11497534 · DOI 10.1001/jama.286.7.807
- Compared with feeding infants breast milk or cow-milk formula, soy formula feeding does not affect subsequent reproductive organ size at 5 years of age.. Andres A et al.. J Nutr 2015 · PMID 25761499 · DOI 10.3945/jn.114.206201
- Goitrogenic and estrogenic activity of soy isoflavones.. Doerge DR, Sheehan DM. Environ Health Perspect 2002 · PMID 12060828 · DOI 10.1289/ehp.02110s3349
- Soy Formula and Epigenetic Modifications: Analysis of Vaginal Epithelial Cells from Infant Girls in the IFED Study.. Harlid S et al.. Environ Health Perspect 2017 · PMID 27539829 · DOI 10.1289/EHP428
- Soy-Based Infant Formula Feeding and Ultrasound-Detected Uterine Fibroids among Young African-American Women with No Prior Clinical Diagnosis of Fibroids.. Upson K et al.. Environ Health Perspect 2016 · PMID 26565393 · DOI 10.1289/ehp.1510082
- Soy protein infant formulae and follow-on formulae: a commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition.. ESPGHAN Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2006 · PMID 16641572 · DOI 10.1097/01.mpg.0000189358.38427.cd
- Use of soy protein-based formulas in infant feeding.. Bhatia J, Greer F. Pediatrics 2008 · PMID 18450914 · DOI 10.1542/peds.2008-0564