Alle säurehemmenden Medikamente (PPI und H2-Blocker) seien dauerhaft verboten; Sodbrennen solle durch die Ernährung verschwinden, nicht durch Medikamente.
Originalaussage
أدوية مثبطات الحموضة ممنوعة عندي بشكل دائم — هي سموم تسبب الكبد الدهني والقولون العصبي، وتمنع الجسم من الاستفادة من الطعام وامتصاص الحديد وفيتامين ب12 والمعادن، وتعالج الأعراض فقط بينما تفاقم المشاكل الأساسية من نمو بكتيري وسوء هضم.
keine wörtliche Aussage – sinngemäße Wiedergabe. Übersetzung durch das Projekt; maßgeblich ist der arabische Wortlaut.
Übersetzung
Alle säurehemmenden Medikamente (PPI und H2-Blocker) seien dauerhaft verboten; Sodbrennen solle durch die Ernährung verschwinden, nicht durch Medikamente.
Herkunft
- Quellenstatus
- Archiv-Zitat (Fundstelle nicht angegeben)
- Zuschreibung
- Elawady (Paraphrase des Archivs; Quellvideo nicht angegeben)
- Herkunft
- https://eltayebat.com/rule/acid-blockers/
- Unsicherheit der Zuschreibung
- Das Archiv schreibt diesen Text in seinem Kasten „د. ضياء يقول“ Dr. Diaa zu, nennt aber keinen Videobeleg. Transkriptprüfung (Rechercheunterlagen des Projekts, Stichwortsuche in 307 Archiv-Transkripten): found_close_paraphrase. Gefunden wurden: „Säureblocker sind ein tödliches Gift“ (bmiYyChQ310), „dauerhaft absetzen“ (MoSROUaIDhs) und „Controloc ist verboten“ (hf_DXalTTDc). H2-Blocker wurden nicht gezielt geprüft. Andere Teile des Archivzitats (Fettleber, Reizdarm, Eisen-/B12-Aufnahme, bakterielle Überwucherung) wurden nicht in einer einzigen Passage zusammen mit Säureblockern gefunden und könnten eine Zusammenfassung des Archivs sein.
- Behaupteter Wirkmechanismus
Säure sei nützlich; ihre Unterdrückung schädlich; die Ernährung beseitige die Ursache.
- Behaupteter gesundheitlicher Effekt
Bessere Gesundheit ohne Säuremedikamente.
- Betroffene Bevölkerungsgruppe
Alle, die dem System folgen.
- Geografische Einschränkung durch Elawady
keine gefunden
Abweichende Quellenvarianten
انا في ادويه منعتها قبل ما تقبلني اصلا قلتلك تمنعها نهائي من حياتك ادويه مثبطات الحموضه اللي انتوا كنتوا بتشوهات دي اللي هي بتاخدها الصبح قبل الفطار عشان بعد كده كل اللي يخش جسمك انت مش مستفاد بيه بعد كده اللي يخش جسمك كله مش هيلاقي جهاز مناعه شغال بعد كده كل الحديد اللي انت بتاخديه كل فيتامين بي 12 اللي بتاخديه مش هيمتس ما كنتش عارفين ليه ما كنتش عارفين شعركم بيقع عليه وانتم بتاخدوا الكنترلوك او النكس يا ما كنتش عارفين ان مثبطات الحموضه دي بتمنع امتصاص كل المعادن اصلا
- Quellenstatus
- Videotranskript (eigene Worte)
- Zuschreibung
- Elawady (maschinelles Transkript)
- Video
- الادوية دورها انها تلحقك مش دورها انك تعيش عليها (Quelle öffnen)
- Veröffentlicht
- 2. April 2024
- Zeitstempel
- nicht verfügbar (Transkript ohne Zeitangaben)
أدوية الحموضة جميعها — لا أدوية حموضة — يرى النظام أن توقف الحموضة يأتي بتطبيق النظام لا بالأدوية.
- Quellenstatus
- Drittseite (inoffiziell)
- Zuschreibung
- Drittanbieter-Website (nach eigener Angabe inoffiziell)
- Herkunft
- https://altayybat.com/ar/
- Unsicherheit der Zuschreibung
- Niedrigste Zuordnungsstufe; die Website gibt an, inoffiziell zu sein.
ممنوع أي أدوية كيميائية: خافض الحرارة، المسكنات، الفيتامينات، المكملات الصناعية، أدوية الحموضة، الأسبرين ويجب استشارة طبيبك الخاص وتحت اشرافه
- Quellenstatus
- Drittseite (inoffiziell)
- Zuschreibung
- Drittanbieter-Website (nach eigener Angabe inoffiziell)
- Herkunft
- https://mytayibat.com/forbidden
- Unsicherheit der Zuschreibung
- Niedrigste Zuordnungsstufe; die Website gibt an, inoffiziell zu sein.
بص مثبطات الحموضه يا عبد الله في حد ذاتها سم قاتل يعني طالما مثبطات الحموضه بقت موجوده ا اعرف ا ان انت ا المرض جالك حرفيا
Schau, Abdullah, Säureblocker sind an sich schon ein tödliches Gift; solange Säureblocker im Spiel sind, weiß ich, dass die Krankheit buchstäblich zu dir gekommen ist.
- Quellenstatus
- Videotranskript (eigene Worte)
- Zuschreibung
- Elawady (maschinelles Transkript)
- Video
- بدأت قناة ＂Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي＂ بثًا مباشرًا لايف حلو (Quelle öffnen)
- Veröffentlicht
- 29. März 2026
- Zeitstempel
- 0:11:45 (Fundstelle in der automatischen YouTube-Untertitelspur des Originalvideos; bestätigt den Ort im Video, nicht die sprechende Person)
- Unsicherheit der Zuschreibung
- Transkript des Archivs (YouTube-Untertitel oder KI-generiert); keine Zeitstempel; YouTube-Original nicht geprüft; der Wortlaut kann Erkennungsfehler enthalten. Enge Paraphrase („Gift“).
كنت لوحدي بقول ممنوعه وبقول الكونترولوكس ممنوع وكنت لوحدي
Ich war allein damit zu sagen, dass sie verboten sind, zu sagen, dass Controloc verboten ist, und ich war allein.
- Quellenstatus
- Videotranskript (eigene Worte)
- Zuschreibung
- Elawady (maschinelles Transkript)
- Video
- Dr Diaa Al Awady د ضياء العوضي is live! مقاومة الأنسولين ٢ (Quelle öffnen)
- Veröffentlicht
- 1. Juli 2025
- Zeitstempel
- 1:31:24 (Fundstelle in der automatischen YouTube-Untertitelspur des Originalvideos; bestätigt den Ort im Video, nicht die sprechende Person)
- Unsicherheit der Zuschreibung
- Transkript des Archivs (YouTube-Untertitel oder KI-generiert); keine Zeitstempel; YouTube-Original nicht geprüft; der Wortlaut kann Erkennungsfehler enthalten. Enge Paraphrase („verboten“).
Wissenschaftliche Bewertung
Falsch – Die Aussage widerspricht der belastbaren Evidenz.
Evidenzsicherheit: hoch – Weitere Forschung wird die Einschätzung sehr wahrscheinlich nicht ändern.
1. Was wurde behauptet?
Ein dauerhaftes Verbot aller Säuremedikamente für alle.
2. Was ist daran nachweislich richtig?
Der übermäßige Einsatz von PPI ohne Indikation ist ein reales Problem, und Leitlinien empfehlen das Absetzen (Deprescribing), wenn keine Indikation besteht (siehe C-PPI-11).
3. Was ist falsch oder übertrieben?
Ein allgemeines Verbot übergeht belegte Indikationen, bei denen PPI ernsten Schaden verhindern, darunter die Blutungsprophylaxe bei Menschen unter Thrombozytenaggregationshemmern und die Erhaltungstherapie bei Barrett-Ösophagus oder schwerer erosiver Ösophagitis (AGA 2022 BPA 4–7; Farrell 2017 schließt diese Gruppen vom Deprescribing aus).
4. Was bleibt ungeklärt?
Ernährung und Gewichtsabnahme können Refluxbeschwerden verbessern, aber wie weit sie Medikamente ersetzen können, ist von Patient zu Patient verschieden.
5. Welche Studien sprechen dafür?
Keine für das allgemeine Verbot.
6. Welche Studien sprechen dagegen?
Metaanalyse von 849 RCTs von Scally 2018 (I-PPI-101); RCT-Metaanalyse von Omar 2026 (I-PPI-113); COGENT (I-PPI-08); COMPASS GI (I-PPI-102: Blutungen aus gastroduodenalen Läsionen HR 0,52); AspECT (I-PPI-09; Esomeprazol hoch- vs. niedrigdosiert ohne PPI-freien Arm, Nutzen getrieben durch Sterblichkeit und hochgradige Dysplasie ohne Unterschied beim Adenokarzinom, 40/1270 vs. 41/1265); ACG 2022 (I-PPI-10); AGA 2017 (I-PPI-03); AGA 2022 (I-PPI-04); Farrell 2017 (I-PPI-05); NICE CG184 (I-GUT-108); NICE NG12 (I-GUT-109).
7. Was gilt für Deutschland und Europa?
Auch deutsche und europäische Leitlinien beschränken eine PPI-Langzeittherapie auf definierte Indikationen; rezeptfreie PPI sind für die Kurzzeitanwendung gedacht.
8. Was ist über Ägypten bekannt?
Elawady erklärt, das Verbot gelte für alle; die mytayibat-Liste fügt den Rat hinzu, die eigene Ärztin oder den eigenen Arzt zu konsultieren.
9. Welche praktische Schlussfolgerung ist angemessen?
PPI sollten nur aus einem klaren Grund gegeben und regelmäßig überprüft werden, aber bei mehreren Erkrankungen verhindern sie Blutungen und Komplikationen und sollten nicht ohne ärztlichen Rat abgesetzt werden.
Bewertungsdetails
- Begründung der Evidenzsicherheit
Randomisierte Evidenz hoher Evidenzsicherheit: Eine Metaanalyse von 849 RCTs zeigt, dass PPI Ulkusblutungen verringern (OR 0,21, 99-%-KI 0,12-0,36) und bei akuten Blutungen helfen (I-PPI-101); eine nur auf RCTs beruhende Metaanalyse zeigt weniger klinisch bedeutsame obere Magen-Darm-Blutungen unter PPI-Prophylaxe (OR 0,51) ohne Zunahme von C. difficile oder Lungenentzündungen (I-PPI-113); COGENT zeigte weniger Magen-Darm-Blutungen mit Omeprazol unter dualer Thrombozytenaggregationshemmung (I-PPI-08); PPI werden zur Abheilung einer erosiven Ösophagitis stark empfohlen (ACG 2022, Evidenz hoher Qualität). AGA 2022, ACG 2022 und NICE CG184 nennen Patientinnen und Patienten, die PPI im Allgemeinen nicht absetzen sollten. COMPASS GI zeigt, dass routinemäßige PPI-Gabe bei Anwenderinnen und Anwendern mit geringem Risiko wenig Nutzen bringt (I-PPI-102), was das Absetzen ohne Indikation stützt, nicht ein generelles Verbot.
- Quellenqualität
Archivzitat, Lebensmittellisten von Drittanbietern und mehrere Videos stimmen in einem pauschalen Verbot überein; mytayibat ergänzt „unter Aufsicht Ihres Arztes“.
- Regionale Übertragbarkeit
Gilt überall.
- Individuelle Ausnahmen
Es wird keine Ausnahme erwähnt für blutendes Geschwür, Antikoagulation/Thrombozytenaggregationshemmung, Barrett-Ösophagus, schwere Ösophagitis, eosinophile Ösophagitis, idiopathische Lungenfibrose oder H.-pylori-Eradikationstherapie.
- Regionaler Geltungsanspruch
- allgemein (biologisch/medizinisch)
- Zuletzt überprüft
- 26. Oktober 2026 vorläufig
Wissenschaftliche Evidenz im Detail
Wissenschaftlich widerlegt – Hochwertige Evidenz zeigt das Gegenteil, oder die Behauptung widerspricht gesicherter Physiologie.
Forschungsfrage: Sollten alle säurehemmenden Medikamente (PPI und H2-Blocker) für alle dauerhaft verboten und Sodbrennen nur mit Ernährung behandelt werden?
Forschungsfrage im Detail (PICO)
- Personengruppe
- Menschen mit Indikationen für eine Säurehemmung (Blutungsrisiko unter Antithrombotika/NSAR, Barrett-Ösophagus, schwere Ösophagitis, Striktur, Ulkusblutung)
- Intervention oder Exposition
- PPI/H2-Blocker
- Vergleich
- Keine Säurehemmung (nur Ernährung)
- Geografischer Geltungsbereich
- universelle Pharmakologie
- Endpunkte
- Obere Magen-Darm-Blutung
- Abheilung und Rezidiv von Ulzera
- Abheilung einer Ösophagitis
- Sterblichkeit
Studienergebnisse, wie die Autorinnen und Autoren sie berichten. Unsere Einordnung folgt darunter.
Was spricht für die Behauptung?
Routinemäßiger Säureblocker brachte bei Herzpatienten mit niedrigem Risiko nur einen kleinen Nutzen
Moayyedi P et al.. Gastroenterology 2019 · PMID 31054846 · DOI 10.1053/j.gastro.2019.04.041 Randomisierte kontrollierte StudieAbstract geprüftneu aufgenommenCOMPASS GI: Bei Patientinnen und Patienten mit geringem Risiko unter Antithrombotika verringerte routinemäßiges Pantoprazol den kombinierten Endpunkt oberer Magen-Darm-Ereignisse nicht (stützt, Menschen mit geringem Risiko PPI nicht routinemäßig zu geben).
- Tatsächliches Ergebnis
- HR 0,88 (0,67-1,15); NNT etwa 1000 für blutende Läsionen
- Methodische Qualität
- hoch (RCT)
- Relevanz
- indirekte Unterstützung für eine Einschränkung der Anwendung, nicht für ein Verbot
- Einschränkungen
- Population mit geringem Risiko
Was spricht gegen die Behauptung?
Säureblocker verhindern in Studien blutende Geschwüre
Scally B et al.. Lancet Gastroenterol Hepatol 2018 · PMID 29475806 · DOI 10.1016/S2468-1253(18)30037-2 MetaanalyseAbstract geprüftneu aufgenommenMetaanalyse von 849 RCTs: PPI verringern Ulzera und Ulkusblutungen stark und helfen bei akuten Blutungen.
- Tatsächliches Ergebnis
- Blutung OR 0,40 insgesamt, PPI 0,21 (99-%-KI 0,12-0,36)
- Methodische Qualität
- hoch
- Relevanz
- direkt
- Einschränkungen
- Verzerrung durch kleine Studien möglich; keine Senkung der Sterblichkeit
Omeprazol verhindert Blutungen unter dualer Thrombozytenaggregationshemmung
Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20925534 · DOI 10.1056/NEJMoa1007964 Randomisierte kontrollierte StudieAbstract geprüftCOGENT-RCT: Omeprazol verringerte Magen-Darm-Blutungen unter dualer Thrombozytenaggregationshemmung.
- Tatsächliches Ergebnis
- HR 0,34; sichtbare Blutung HR 0,13 (Paket)
- Methodische Qualität
- hoch
- Relevanz
- direkt
- Einschränkungen
- Vorzeitig beendet
Randomisierte Studien: PPI verhindern Blutungen ohne klare Zunahme von Infektionen
Omar MA et al.. J Clin Med 2026 · PMID 41976918 · DOI 10.3390/jcm15072617 MetaanalyseAbstract geprüftneu aufgenommenRCT-Metaanalyse: PPI-Prophylaxe verringerte klinisch bedeutsame obere Magen-Darm-Blutungen, ohne C.-difficile-Infektionen oder Lungenentzündungen zu erhöhen.
- Tatsächliches Ergebnis
- OR 0,51 (0,27-0,94)
- Methodische Qualität
- moderat
- Relevanz
- direkt
- Einschränkungen
- Wenige Studien
Was sagt die Gesamtevidenz?
Redaktionelle Einordnung auf Grundlage der Studien oben – selbst kein Studienergebnis.
Welche Position ist besser gestützt?
Einem generellen Verbot widerspricht randomisierte Evidenz hoher Evidenzsicherheit für einen Nutzen bei definierten Indikationen; der richtige Kern ist, dass PPI übermäßig eingesetzt werden und überprüft und abgesetzt werden sollten, wenn keine Indikation besteht.
Warum manche Studien stärker zählen
Große RCT-Metaanalysen und Leitlinien überwiegen; COMPASS GI zeigt, dass der Nutzen vom Ausgangsrisiko abhängt.
Ist ein ursächlicher Zusammenhang nachgewiesen? Ja, nachgewiesen RCTs zeigen die Vorbeugung von Blutungen und die Abheilung von Ulzera/Ösophagitis.
Verbleibende Unsicherheit
Keine für die Hauptschlussfolgerung.
Gerechtfertigte Schlussfolgerung
Falsch.
Warum scheinen sich Studien zu widersprechen?
COMPASS GI (kein Nutzen beim kombinierten Endpunkt bei Anwenderinnen und Anwendern mit geringem Risiko) vs. Scally/COGENT (großer Nutzen): unterscheiden sich im Ausgangsblutungsrisiko; zusammen stützen sie einen gezielten, keinen generellen Einsatz.
Hängt das vom Land ab?
- Allgemeine biologische Wirkungen
- Die Pharmakologie der PPI ist in Ägypten und Europa gleich.
- Ernährungsgewohnheiten
- Nicht entscheidend.
- Herkunft der Lebensmittel
- Nicht relevant.
- Schadstoffbelastungen
- Nicht relevant (außer NDMA-Verunreinigungen bei Ranitidin, C-PPI-08).
- Nationale Produktionsbedingungen
- In beiden Regionen werden Generika verwendet; keine Evidenz für unterschiedliche pharmakologische Wirkungen.
- Rechtliche Vorschriften
- PPI sind in Ägypten teilweise und in der EU (kleine Packungen, kurzfristig) ohne Rezept erhältlich; die Verschreibungspraxis unterscheidet sich.
- Tatsächliche Kontrolldaten
- Keine ägyptischen Endpunktdaten gefunden; eine Befragung von Apothekerinnen und Apothekern in Ägypten/Irak (I-PPI-120).
Ein regionaler Unterschied, der die Schlussfolgerung ändert, ist nicht durch belastbare Daten gestützt.
Statistische Nachprüfung
- Absoluter Effekt routinemäßiger PPI-Gabe – Kombinierter Endpunkt 1,16 % vs. 1,32 %; ARR 0,16 Prozentpunkte; NNT etwa 640; Post-hoc-Blutung NNT 982 nachgerechnet
- Log-Symmetrie der ORs – Alle konsistent nachgerechnet
Sicherheit der Gesamtevidenz (GRADE, vereinfacht)
- Hauptendpunkt
- Vorbeugung oberer Magen-Darm-Blutungen mit PPI bei gefährdeten Menschen
- Ausgangsniveau
- hoch (randomisierte Studien)
- Ergebnis
- hoch
Vereinfachte Einschätzung durch eine einzelne prüfende Instanz nach dem GRADE-Ansatz; kein formales GRADE-Gremium. GRADE bewertet die Gesamtevidenz für einen Endpunkt, nicht einzelne Studien.
Geprüfte klinische Leitlinien und behördliche Stellungnahmen
- AGA (American Gastroenterological Association): AGA Clinical Practice Update on De-Prescribing of Proton Pump Inhibitors: Expert Review (Targownik LE et al., Gastroenterology 2022; I-PPI-04) (2022) · Originalpublikation
Best Practice Advice im PubMed-Eintrag wörtlich gelesen: regelmäßige Überprüfung und Dokumentation der Indikation (BPA 1); Versuch des Absetzens bei allen ohne eindeutige Indikation (BPA 2); komplizierte GERD (schwere erosive Ösophagitis, Ösophagusulkus, peptische Striktur) im Allgemeinen nicht zum Absetzen geeignet (BPA 4); Barrett-Ösophagus, eosinophile Ösophagitis, idiopathische Lungenfibrose im Allgemeinen nicht zum Absetzen (BPA 5); zuerst das Risiko einer oberen Magen-Darm-Blutung beurteilen und bei Hochrisikopatientinnen und -patienten nicht absetzen (BPA 6-7); vor vorübergehenden Rebound-Beschwerden warnen (BPA 8); Ausschleichen oder abruptes Absetzen sind beide möglich (BPA 9); auf Grundlage der Indikation entscheiden, nicht aus Angst vor PPI-assoziierten unerwünschten Ereignissen (BPA 10). Die Verlagsseite konnte nicht abgerufen werden (HTTP 403). - ACG (American College of Gastroenterology): ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease (Katz PO et al. 2022; I-PPI-10) (2022) · Originalpublikation
Volltext gelesen: Gewichtsabnahme für Patientinnen und Patienten mit Übergewicht/Adipositas empfohlen (starke Empfehlung, moderate Evidenz); Mahlzeiten innerhalb von 2-3 h vor dem Schlafengehen meiden, Tabak meiden, „auslösende Lebensmittel“ meiden, Kopfende des Bettes bei nächtlichen Beschwerden hochstellen (bedingte Empfehlung, niedrige Evidenz); Tabelle 3 bewertet „kohlensäurehaltige Getränke meiden“ mit moderater Evidenz und als empfehlenswert; PPI gegenüber H2-Blockern zur Abheilung einer erosiven Ösophagitis bevorzugt (starke Empfehlung, hohe Evidenz); Versuch, PPI abzusetzen bei Patientinnen und Patienten ohne erosive Ösophagitis oder Barrett-Ösophagus, deren Beschwerden abgeklungen sind (bedingt, niedrig); Erhaltungstherapie mit PPI auf unbestimmte Zeit oder Operation bei Ösophagitis LA-Grad C/D (stark, moderat); zuerst Endoskopie bei Schluckstörungen oder Alarmsymptomen (Gewichtsverlust, Magen-Darm-Blutung); Rebound bei gesunden Kontrollpersonen gezeigt, aber starke Evidenz für eine Zunahme der Beschwerden nach abruptem Absetzen bei Patientinnen und Patienten fehlt. - NICE: Gastro-oesophageal reflux disease and dyspepsia in adults: investigation and management (CG184; I-GUT-108) (2014, updated 2019) · Originalpublikation
Lebensstilberatung (gesunde Ernährung, Gewichtsreduktion, Rauchstopp; persönliche Auslöser meiden; Hauptmahlzeit deutlich vor dem Schlafengehen); PPI auf die niedrigste wirksame Dosis oder Bedarfseinnahme reduzieren, sofern keine Grunderkrankung oder Begleitmedikation eine fortgesetzte Behandlung erfordert; Überweisung am selben Tag bei Dyspepsie mit erheblicher akuter Magen-Darm-Blutung; langfristige PPI in voller Dosis nach Dilatation einer Ösophagusstriktur und als Erhaltungstherapie bei schwerer Ösophagitis; H.-pylori-Eradikation bei H.-pylori-positivem peptischem Ulkus; gleichzeitige Verordnung von PPI mit NSAR bei Menschen mit hohem Risiko. - NICE: Suspected cancer: recognition and referral (NG12), upper GI section (I-GUT-109) (2015, page updated April 2026) · Originalpublikation
Überweisung bei Krebsverdacht bei Schluckstörungen oder ab 55 Jahren bei Gewichtsverlust plus Oberbauchschmerzen, Reflux oder Dyspepsie; Endoskopie erwägen bei Bluterbrechen und ab 55 Jahren bei therapieresistenter Dyspepsie oder Oberbauchschmerzen mit niedrigem Hämoglobin.
Suchstrategie
Dokumentierte Literatursuchen für diese Prüfung (Suchbegriffe in der Originalsyntax der Datenbank).
| Datenbank | Datum | Suche | Gesucht nach | Treffer | Aufgenommen |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26. Oktober 2026 | (gastroprotect* OR "proton pump inhibitor") AND ("peptic ulcer" OR "upper gastrointestinal bleeding") AND (aspirin OR NSAID OR antiplatelet OR anticoagulant) AND ("meta-analysis" OR "randomised" OR "randomized") AND PUB_YEAR:[2015 TO 2026] | widersprechender Evidenz | 1453 | |
| Europe PMC | 26. Oktober 2026 | TITLE:"gastroprotectant drugs" AND peptic ulcer | widersprechender Evidenz | 1 | |
| Europe PMC | 26. Oktober 2026 | TITLE:"pantoprazole" AND TITLE:"rivaroxaban" AND gastroduodenal | beiden Richtungen | 2 | |
| PubMed (E-utilities esearch) | 26. Oktober 2026 | (proton pump inhibitors[mh]) AND (gastrointestinal hemorrhage[mh]) AND (anticoagulants[mh] OR platelet aggregation inhibitors[mh] OR anti-inflammatory agents, non-steroidal[mh]) AND randomized controlled trial[pt] | widersprechender Evidenz | 21 | |
| PubMed (E-utilities esearch) | 26. Oktober 2026 | (proton pump inhibitors[mh]) AND (barrett esophagus[mh]) AND (randomized controlled trial[pt] OR guideline[pt]) | widersprechender Evidenz | 37 | |
| PubMed efetch (record of PMID 35183361) | 26. Oktober 2026 | efetch id=35183361 (AGA 2022 de-prescribing BPA statements); publisher page attempted via WebFetch returned HTTP 403 | Leitlinien | 1 | |
| Web (curl/WebFetch of guideline page) | 26. Oktober 2026 | https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8754510/ (ACG 2022 GERD guideline full text; Europe PMC fullTextXML returned HTTP 500) | Leitlinien | 1 | |
| Web (curl/WebFetch of guideline page) | 26. Oktober 2026 | https://www.nice.org.uk/guidance/cg184/chapter/1-Recommendations | Leitlinien | 1 | |
| Web (curl/WebFetch of guideline page) | 26. Oktober 2026 | https://www.nice.org.uk/guidance/ng12/chapter/Recommendations-organised-by-site-of-cancer | Leitlinien | 1 |
Offene Fragen
Keine.
Wie gründlich wurde geprüft?
11 verknüpfte Studien: 4 im Volltext geprüft (davon 1 mit strukturierter Bewertung des Verzerrungsrisikos), 7 anhand des Abstracts, 0 nur bibliografisch. Eine formale Bewertung durch zwei unabhängige Prüfende und eine unabhängige menschliche Fachbegutachtung haben noch nicht stattgefunden.
Letzte wissenschaftliche Prüfung: 26. Oktober 2026
Verlauf des Urteils
- 25. Oktober 2026 · Phase 1 · Erste Bewertung: Falsch (moderat)
- 26. Oktober 2026 · Phase 4 (systematische Evidenzprüfung) · Urteil geändert: Falsch (moderat) → Falsch (hoch)
Evidenzsicherheit angehoben: Die Metaanalyse von 849 Studien und eine nur auf RCTs beruhende Metaanalyse liefern Evidenz hoher Evidenzsicherheit für die Vorbeugung von Blutungen; Leitlinien (AGA 2022, ACG 2022, NICE CG184) benennen übereinstimmend Patientinnen und Patienten, die nicht absetzen sollten.
Neue Quellen: I-PPI-101 I-PPI-102 I-PPI-113 I-GUT-108 I-GUT-109
Einfach erklärt
Viele Menschen nehmen Säureblocker länger ein, als sie müssten, und das zu überprüfen ist sinnvoll. Für manche Menschen sind diese Medikamente aber schützend, zum Beispiel für Menschen, die Blutverdünner oder Thrombozytenhemmer einnehmen und ein Risiko für Magenblutungen haben, für Menschen mit einer schweren Speiseröhrenentzündung und für Menschen mit Barrett-Ösophagus. Randomisierte Studien zeigen bei solchen Patientinnen und Patienten weniger Blutungen. Ein Verbot für alle kann daher Schaden anrichten.
Studien zu dieser Behauptung
Studien, die die Behauptung unterstützen (0)
Keine Studien in dieser Gruppe.
Studien, die der Behauptung widersprechen oder sie einschränken (11)
-
Omeprazol verhindert Blutungen unter dualer Thrombozytenaggregationshemmung
Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20925534 · DOI 10.1056/NEJMoa1007964Randomisierte kontrollierte Studieunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft★ wichtige StudieGI-Ereignisse sanken unter Omeprazol von 2,9 % auf 1,1 %.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
GI-Blutungen verhindern.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
RCT.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
3.761.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Weniger GI-Ereignisse.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
HR 0,34.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
PPI schützen Patientinnen und Patienten mit hohem Risiko.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Vorzeitiger Abbruch; Industrie.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Widerspricht einem generellen Verbot.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Übertragbar.
-
Barrett-Ösophagus: hochdosierter PPI verbessert die Endpunkte
Jankowski JAZ et al.. Lancet 2018 · PMID 30057104 · DOI 10.1016/S0140-6736(18)31388-6Randomisierte kontrollierte Studieunabhängige GegenprüfungVolltext, strukturierte Bewertung des Verzerrungsrisikos★ wichtige StudieÜber etwa 9 Jahre verbesserte hochdosiertes Esomeprazol einen kombinierten Endpunkt aus Tod, Krebs und schwerer Dysplasie.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Chemoprävention bei Barrett-Ösophagus.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
RCT.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
2.557.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Nutzen der hohen Dosis.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
TR 1,27; NNT 34.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
PPI helfen Menschen mit Barrett-Ösophagus.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Kein Placebo; offen (unverblindet).
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Widerspricht einem generellen Verbot.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Übertragbar.
-
ACG-Refluxleitlinie 2022
Katz PO et al.. Am J Gastroenterol 2022 · PMID 34807007 · DOI 10.14309/ajg.0000000000001538Leitlinie / Stellungnahmeunabhängige GegenprüfungVolltext geprüft★ wichtige StudieGewichtsabnahme sowie der Verzicht auf späte Mahlzeiten und Auslöser-Lebensmittel helfen; PPI sind bei erosiver Ösophagitis am besten.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Teilweise · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Behandlung von GERD.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Leitlinie.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Empfehlungen zu Lebensstil + PPI.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Ernährung hilft; bei erosiver Erkrankung sind Medikamente nötig.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Schwache Evidenz für manche Lebensstilratschläge.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Gemischt bei den Ernährungsbehauptungen; widerspricht einem Verbot.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Übertragbar.
-
AGA-Empfehlungen zur Langzeiteinnahme von PPI
Freedberg DE et al.. Gastroenterology 2017 · PMID 28257716 · DOI 10.1053/j.gastro.2017.01.031Leitlinie / Stellungnahmeunabhängige GegenprüfungAbstract geprüftPPI sind bei definierten Indikationen gerechtfertigt; die Risiken erfordern keine routinemäßige Überwachung.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Empfehlungen zu Nutzen und Risiko.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Expertenreview.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
10 Best-Practice-Aussagen.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Bei echten Indikationen in der niedrigsten Dosis anwenden.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Expertenmeinung.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Gemischt: stützt eine indikationsbasierte Anwendung.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Übertragbar.
-
Wie man PPI sicher absetzt (AGA 2022)
Targownik LE et al.. Gastroenterology 2022 · PMID 35183361 · DOI 10.1053/j.gastro.2021.12.247Leitlinie / Stellungnahmeunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft★ wichtige StudiePPI ohne eindeutige Indikation absetzen; bei Barrett-Ösophagus, schwerer Ösophagitis und hohem Blutungsrisiko beibehalten; mit vorübergehendem Rebound rechnen.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Teilweise · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Empfehlungen zum Absetzen.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Expertenreview.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
10 Aussagen.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Viele Menschen können absetzen; manche dürfen es nicht.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Expertenmeinung.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Stützt die Behauptung der Übertherapie; widerspricht einem generellen Verbot und dem „man kann nicht aufhören“.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Übertragbar.
-
Kanadische Leitlinie zum Absetzen von PPI
Farrell B et al.. Can Fam Physician 2017 · PMID 28500192Leitlinie / Stellungnahmeunabhängige GegenprüfungAbstract geprüftPPI können bei vielen Patientinnen und Patienten reduziert oder abgesetzt werden, aber nicht bei Barrett-Ösophagus, schwerer Ösophagitis oder nach blutenden Geschwüren.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Teilweise · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Absetzen.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
GRADE-Leitlinie.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Bei geeigneten Patientinnen und Patienten absetzen.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Absetzen ist möglich.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Nur Abstract.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Widerspricht dem „man kann nicht aufhören“ und einem generellen Verbot.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Übertragbar.
-
Säureblocker verhindern in Studien blutende Geschwüre
Scally B et al.. Lancet Gastroenterol Hepatol 2018 · PMID 29475806 · DOI 10.1016/S2468-1253(18)30037-2Metaanalyseunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft★ wichtige StudieIn 849 randomisierten Studien verringerten säurehemmende Medikamente, vor allem PPI, Geschwüre und Geschwürblutungen deutlich.
PPI verringern Ulkusblutungen (OR 0,21) und Rezidivblutungen
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Alle Studien zu magenschützenden Arzneimitteln zusammenfassen.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Metaanalyse von 849 RCTs.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
142.485 Teilnehmende.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Ulzera und Blutungen gingen deutlich zurück; Todesfälle nicht signifikant.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
Blutung OR 0,40 insgesamt; PPI 0,21.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Für Menschen mit Risiko verhindern PPI gefährliche Blutungen.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Viele kleine, kurze Studien.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Widerspricht einem generellen Verbot von Säureblockern.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Gilt überall.
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Zeigt nicht, dass alle profitieren; Anwender mit niedrigem Risiko gewinnen wenig.
-
Routinemäßiger Säureblocker brachte bei Herzpatienten mit niedrigem Risiko nur einen kleinen Nutzen
Moayyedi P et al.. Gastroenterology 2019 · PMID 31054846 · DOI 10.1053/j.gastro.2019.04.041Randomisierte kontrollierte Studieunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft★ wichtige StudieBei 17.598 Herzpatientinnen und -patienten unter Aspirin oder einem Blutverdünner halbierte Pantoprazol Blutungen aus Magenläsionen, verringerte aber nicht alle Magenprobleme zusammen; etwa 1000 mussten behandelt werden, um eine Blutung zu verhindern.
Pantoprazol halbierte Blutungen aus gastroduodenalen Läsionen
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Teilweise · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Einen routinemäßigen PPI bei Herzpatienten unter Blutverdünnern prüfen.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Doppelblinde RCT.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
17.598 Patienten.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Keine Wirkung auf den Kompositendpunkt; weniger Blutungsläsionen.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
HR 0,88 Kompositendpunkt; 0,52 Blutungsläsionen.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Der Nutzen hängt vom Blutungsrisiko ab; Menschen mit niedrigem Risiko gewinnen wenig.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Niedrige Ereignisraten.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Stützt die Überprüfung „schützender“ PPI, widerspricht einem generellen Verbot.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Gilt für Europa.
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Nicht über Hochrisikopatienten mit früherer Blutung.
-
Randomisierte Studien: PPI verhindern Blutungen ohne klare Zunahme von Infektionen
Omar MA et al.. J Clin Med 2026 · PMID 41976918 · DOI 10.3390/jcm15072617Metaanalyseunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft★ wichtige StudieIn 8 randomisierten Studien mit 30.019 Menschen verringerten PPI schwere Magenblutungen und erhöhten Lungenentzündungen oder C. difficile nicht signifikant.
Blutung im oberen Magen-Darm-Trakt OR 0,51 (0,27-0,94)
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Infektionsrisiken von PPI in RCTs prüfen.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Metaanalyse von RCTs.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
30.019 Teilnehmende.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Kein signifikanter Anstieg von CDI oder Pneumonie; weniger Blutungen.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
Pneumonie OR 1,00; CDI 1,29; Blutung 0,51.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Eine kurzfristige PPI-Prophylaxe ist bei Indikation relativ sicher.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Wenige Studien; seltene Ereignisse ungenau.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Schränkt Behauptungen zur Pneumonie ein; lässt CDI offen.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Anwendbar.
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Kann kleine langfristige Risiken nicht ausschließen.
-
Britische Leitlinie zu Sodbrennen und Verdauungsbeschwerden
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline CG184 2014 (last updated 18 October 2019)Leitlinie / Stellungnahmeunabhängige GegenprüfungVolltext geprüft★ wichtige StudieNICE rät zu Änderungen der Lebensweise und zur niedrigsten wirksamen Dosis von Säureblockern, bei schwerer Entzündung oder verengter Speiseröhre jedoch zu einer Langzeitbehandlung mit voller Dosis.
Langfristig PPI in voller Dosis bei Striktur/schwerer Ösophagitis; PPI zusammen mit NSAR bei hohem Risiko
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Teilweise · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Die Versorgung bei Reflux und Verdauungsbeschwerden leiten.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Nationale Leitlinie.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
Erwachsene in England.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Zuerst Lebensstil; PPI schrittweise reduzieren; PPI bei Striktur/schwerer Ösophagitis beibehalten; H. pylori bei Geschwüren eradizieren.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
Nicht zutreffend.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Die Ernährung ist wichtig, aber manche Menschen brauchen Säureblocker langfristig.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Ältere Evidenzbasis für einige Aussagen.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Widerspricht einem pauschalen Verbot von Säureblockern.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Gilt direkt für Europa.
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Keine Evidenzsynthese für jede einzelne Aussage.
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Warnzeichen, bei denen ärztlicher Rat nötig ist
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline NG12 2015 (last updated 15 April 2026)Leitlinie / Stellungnahmeunabhängige GegenprüfungVolltext geprüftBei Schluckbeschwerden, Bluterbrechen oder Gewichtsverlust zusätzlich zum Reflux ab 55 Jahren sollte auf Krebs untersucht werden.
Alarmsymptome erfordern eine ärztliche Beurteilung
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Festlegen, wann Krebs des oberen Magen-Darm-Trakts vermutet werden sollte.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Nationale Leitlinie.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
Erwachsene in der Primärversorgung.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Dysphagie, Gewichtsverlust, Hämatemesis und Anämie führen zur Überweisung oder Endoskopie.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
Nicht zutreffend.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Solche Symptome müssen abgeklärt und nicht allein durch Ernährung behandelt werden.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Schwellenwerte des Vereinigten Königreichs.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Stützt den Sicherheitshinweis.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Gilt für Europa.
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Nicht zur Wirksamkeit der Ernährung.
In dieser Gruppe ist keine Studie als besonders wichtig markiert.
Studien mit gemischten oder unklaren Ergebnissen (0)
Keine Studien in dieser Gruppe.
Regionale Einordnung
Deutschland / EU
Auch deutsche und europäische Leitlinien beschränken eine PPI-Langzeittherapie auf definierte Indikationen; rezeptfreie PPI sind für die Kurzzeitanwendung gedacht.
Ägypten
Elawady erklärt, das Verbot gelte für alle; die mytayibat-Liste fügt den Rat hinzu, die eigene Ärztin oder den eigenen Arzt zu konsultieren.
Was gilt in meinem Land?
Allgemeine wissenschaftliche Bewertung
Falsch Diese Behauptung ist falsch: PPI werden übermäßig eingesetzt, aber bei bestimmten Erkrankungen verhindern sie schwere Blutungen und Komplikationen, und ein Verbot für alle kann Schaden anrichten.
Diese Aussage betrifft biologische oder medizinische Zusammenhänge. Die wissenschaftliche Bewertung oben gilt unabhängig vom Land; länderspezifische Lebensmitteldaten ändern sie nicht.
Quellenverzeichnis
- Clopidogrel with or without omeprazole in coronary artery disease.. Bhatt DL et al.. N Engl J Med 2010 · PMID 20925534 · DOI 10.1056/NEJMoa1007964
- Esomeprazole and aspirin in Barrett's oesophagus (AspECT): a randomised factorial trial.. Jankowski JAZ et al.. Lancet 2018 · PMID 30057104 · DOI 10.1016/S0140-6736(18)31388-6
- ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease.. Katz PO et al.. Am J Gastroenterol 2022 · PMID 34807007 · DOI 10.14309/ajg.0000000000001538
- The Risks and Benefits of Long-term Use of Proton Pump Inhibitors: Expert Review and Best Practice Advice From the American Gastroenterological Association.. Freedberg DE et al.. Gastroenterology 2017 · PMID 28257716 · DOI 10.1053/j.gastro.2017.01.031
- AGA Clinical Practice Update on De-Prescribing of Proton Pump Inhibitors: Expert Review.. Targownik LE et al.. Gastroenterology 2022 · PMID 35183361 · DOI 10.1053/j.gastro.2021.12.247
- Deprescribing proton pump inhibitors: Evidence-based clinical practice guideline.. Farrell B et al.. Can Fam Physician 2017 · PMID 28500192
- Effects of gastroprotectant drugs for the prevention and treatment of peptic ulcer disease and its complications: a meta-analysis of randomised trials.. Scally B et al.. Lancet Gastroenterol Hepatol 2018 · PMID 29475806 · DOI 10.1016/S2468-1253(18)30037-2
- Pantoprazole to Prevent Gastroduodenal Events in Patients Receiving Rivaroxaban and/or Aspirin in a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial.. Moayyedi P et al.. Gastroenterology 2019 · PMID 31054846 · DOI 10.1053/j.gastro.2019.04.041
- Proton Pump Inhibitor Use for Gastroprotection and Stress Ulcer Prophylaxis Does Not Increase the Risk of Clostridioides difficile Infection or Pneumonia: A Systematic Review and Meta-Analysis of RCTs.. Omar MA et al.. J Clin Med 2026 · PMID 41976918 · DOI 10.3390/jcm15072617
- Gastro-oesophageal reflux disease and dyspepsia in adults: investigation and management (NICE guideline CG184). National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline CG184 2014 (last updated 18 October 2019)
- Suspected cancer: recognition and referral (NICE guideline NG12), section 1.2 upper gastrointestinal tract cancers. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline NG12 2015 (last updated 15 April 2026)