Cisplatin-Chemotherapie verursacht dauerhaften, dosisabhängigen Hörverlust und Tinnitus.
Originalaussage
فقدان سمع وطنين دائم من السيسبلاتين
keine wörtliche Aussage – sinngemäße Wiedergabe. Übersetzung durch das Projekt; maßgeblich ist der arabische Wortlaut.
Übersetzung
Cisplatin-Chemotherapie verursacht dauerhaften, dosisabhängigen Hörverlust und Tinnitus.
Herkunft
- Quellenstatus
- Archiv-Redaktion
- Zuschreibung
- Archivredaktion (Zusammenfassung/Erzähltext der Regelseite)
- Herkunft
- https://eltayebat.com/rule/chemo-radiation/
- Unsicherheit der Zuschreibung
- Von den Archivbetreibern verfasst; nicht Elawady zugeschrieben.
- Behaupteter Wirkmechanismus
Schädigung der Haarzellen in der Hörschnecke
- Behaupteter gesundheitlicher Effekt
Hörverlust, Tinnitus
- Betroffene Bevölkerungsgruppe
Mit Cisplatin behandelte Patientinnen und Patienten
- Geografische Einschränkung durch Elawady
keine gefunden
Wissenschaftliche Bewertung
Richtig – Die Aussage wird durch belastbare Evidenz gestützt.
Evidenzsicherheit: hoch – Weitere Forschung wird die Einschätzung sehr wahrscheinlich nicht ändern.
1. Was wurde behauptet?
Dauerhafte Ototoxizität von Cisplatin; 18 % schwerer bis hochgradiger Hörverlust.
2. Was ist daran nachweislich richtig?
Jede 100 mg/m2 kumulatives Cisplatin verschlechterten das Hörvermögen um 3,2 dB; 18 % hatten einen schweren bis hochgradigen Hörverlust; 40 % Tinnitus (A-CHM-13). Ototoxizität ist eine anerkannte Spätfolge (A-CHM-14).
3. Was ist falsch oder übertrieben?
Die arabische Überschrift des Archivs fügt „hohe Raten schon nach einer einzigen Dosis“ hinzu, was das Abstract nicht zeigt (die kumulativen Dosen betrugen 200–800 mg/m2). Derselbe Übersichtsartikel berichtet ein relatives 10-Jahres-Überleben von 95 % bei Hodenkrebs (A-CHM-14), was das Archiv nicht erwähnt.
4. Was bleibt ungeklärt?
Strategien zur Otoprotektion wurden nicht geprüft.
5. Welche Studien sprechen dafür?
6. Welche Studien sprechen dagegen?
Keine zur Existenz.
7. Was gilt für Deutschland und Europa?
Eine audiologische Nachsorge nach Cisplatin wird empfohlen.
8. Was ist über Ägypten bekannt?
Keine Daten geprüft.
9. Welche praktische Schlussfolgerung ist angemessen?
Hörkontrollen während und nach Cisplatin; Lärm und andere ototoxische Medikamente meiden.
Bewertungsdetails
- Begründung der Evidenzsicherheit
Klare audiometrische Dosis-Wirkungs-Beziehung in einer großen Überlebendenkohorte, im Einklang mit klinischen Übersichtsarbeiten; das „schon nach einer einzigen Dosis“ der arabischen Überschrift wird durch das Abstract nicht gestützt.
- Quellenqualität
Korrekt zitiert.
- Regionale Übertragbarkeit
Hoch.
- Individuelle Ausnahmen
Bluthochdruck und Lärm verschlechtern das Hörvermögen.
- Regionaler Geltungsanspruch
- allgemein (biologisch/medizinisch)
- Zuletzt überprüft
- 26. Oktober 2026 vorläufig
Wissenschaftliche Evidenz im Detail
Wissenschaftlich gut belegt – Die Behauptung stimmt mit übereinstimmender, hochwertiger Evidenz überein.
Forschungsfrage: Verursacht Cisplatin dauerhaften, dosisabhängigen Hörverlust und Tinnitus, und wie häufig?
Forschungsfrage im Detail (PECO)
- Personengruppe
- Kinder und Erwachsene, die mit Cisplatin behandelt wurden
- Intervention oder Exposition
- Kumulative Cisplatindosis
- Vergleich
- Niedrigere Dosis; Gehörschutz (Otoprotektion)
- Geografischer Geltungsbereich
- allgemeingültige Biologie
- Endpunkte
- Hörschwelle
- Grad des Hörverlusts
- Tinnitus
Studienergebnisse, wie die Autorinnen und Autoren sie berichten. Unsere Einordnung folgt darunter.
Was spricht für die Behauptung?
Cisplatin-Chemotherapie verursacht einen dosisabhängigen dauerhaften Hörverlust
Frisina RD et al.. J Clin Oncol 2016 · PMID 27354478 · DOI 10.1200/JCO.2016.66.8822 QuerschnittsstudieAbstract geprüftErwachsene Überlebende von Hodenkrebs: Das Hören verschlechterte sich mit der kumulativen Dosis.
- Tatsächliches Ergebnis
- 3,2 dB je 100 mg/m2; 18 % schwerer bis an Taubheit grenzender Hörverlust; 40 % Tinnitus
- Methodische Qualität
- moderat (große Querschnittsstudie mit Audiometrie)
- Relevanz
- direkt
- Einschränkungen
- Keine Ausgangs-Audiogramme
Schutz des Gehörs von Kindern während einer Cisplatin-Behandlung
Brock PR et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 29924955 · DOI 10.1056/NEJMoa1801109 Randomisierte kontrollierte StudieAbstract geprüftneu aufgenommenRCT bei Kindern: Hörverlust bei 63 % unter Cisplatin allein; die Autorinnen und Autoren bezeichnen ihn als irreversibel; durch Natriumthiosulfat halbiert.
- Tatsächliches Ergebnis
- 29/46 vs. 18/55; RR 0,52 (0,33–0,81)
- Methodische Qualität
- hoch (RCT)
- Relevanz
- direkt
- Einschränkungen
- Nur Kinder mit Hepatoblastom
Was spricht gegen die Behauptung?
Es wurden keine hochwertigen Belege gegen die Behauptung gefunden.
Was sagt die Gesamtevidenz?
Redaktionelle Einordnung auf Grundlage der Studien oben – selbst kein Studienergebnis.
Welche Position ist besser gestützt?
Die Ototoxizität von Cisplatin ist real, häufig, dosisabhängig und weitgehend dauerhaft; sie lässt sich verringern (Natriumthiosulfat bei Kindern).
Warum manche Studien stärker zählen
Audiometriebasierte Studien und eine RCT.
Ist ein ursächlicher Zusammenhang nachgewiesen? Ja, nachgewiesen Dosis-Wirkungs-Beziehung; RCT zeigt einen beeinflussbaren Mechanismus.
Verbleibende Unsicherheit
Otoprotektion bei Erwachsenen.
Gerechtfertigte Schlussfolgerung
Richtig.
Hängt das vom Land ab?
- Allgemeine biologische Wirkungen
- Universell.
- Ernährungsgewohnheiten
- Nicht relevant.
- Herkunft der Lebensmittel
- Nicht relevant.
- Schadstoffbelastungen
- Nicht relevant.
- Nationale Produktionsbedingungen
- Nicht relevant.
- Rechtliche Vorschriften
- Nicht relevant.
- Tatsächliche Kontrolldaten
- Keine relevanten Überwachungsdaten.
Ein regionaler Unterschied, der die Schlussfolgerung ändert, ist nicht durch belastbare Daten gestützt.
Statistische Nachprüfung
- RR, KI, ARR, NNT aus den Fallzahlen nachrechnen – RR 0,52 (0,33–0,81) exakt reproduziert; ARR 30,3 %; NNT 3,3 nachgerechnet
- Übertragung der Dosis – etwa 9,6 dB bei 300 mg/m2 (lineares Modell) nachgerechnet
Sicherheit der Gesamtevidenz (GRADE, vereinfacht)
- Hauptendpunkt
- Cisplatin-bedingter Hörverlust
- Ausgangsniveau
- hoch (randomisierte Studien)
- Ergebnis
- hoch
Vereinfachte Einschätzung durch eine einzelne prüfende Instanz nach dem GRADE-Ansatz; kein formales GRADE-Gremium. GRADE bewertet die Gesamtevidenz für einen Endpunkt, nicht einzelne Studien.
Suchstrategie
Dokumentierte Literatursuchen für diese Prüfung (Suchbegriffe in der Originalsyntax der Datenbank).
| Datenbank | Datum | Suche | Gesucht nach | Treffer | Aufgenommen |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | 26. Oktober 2026 | (TITLE:"ototoxicity" OR TITLE:"hearing loss") AND TITLE:"cisplatin" AND (TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"systematic review" OR JOURNAL:"Cochrane Database Syst Rev") AND PUB_YEAR:[2015 TO 2026] | beiden Richtungen | 13 | |
| Europe PMC | 26. Oktober 2026 | TITLE:"Sodium Thiosulfate for Protection from Cisplatin-Induced Hearing Loss" | unterstützender Evidenz | 1 |
Offene Fragen
Nichts Wesentliches.
Wie gründlich wurde geprüft?
3 verknüpfte Studien: 1 im Volltext geprüft (davon 1 mit strukturierter Bewertung des Verzerrungsrisikos), 2 anhand des Abstracts, 0 nur bibliografisch. Eine formale Bewertung durch zwei unabhängige Prüfende und eine unabhängige menschliche Fachbegutachtung haben noch nicht stattgefunden.
Letzte wissenschaftliche Prüfung: 26. Oktober 2026
Verlauf des Urteils
- 25. Oktober 2026 · Phase 1 · Erste Bewertung: Richtig (hoch)
- 26. Oktober 2026 · Phase 4 (systematische Evidenzprüfung) · Mit erweiterter Evidenz erneut geprüft; Urteil unverändert: Richtig (hoch)
RCT-Daten bestätigen Häufigkeit und Dauerhaftigkeit; unverändert.
Neue Quellen: I-CHM-113
Einfach erklärt
Cisplatin, ein Schlüsselmedikament, das die meisten Hodenkrebserkrankungen heilt, kann das Gehör dauerhaft schädigen. Je mehr Cisplatin, desto mehr Hörverlust. In einer Studie hatte etwa jeder fünfte Überlebende einen schweren Hörverlust. Das Gehör sollte kontrolliert werden, und der Nutzen der Heilung muss mit der Onkologin oder dem Onkologen abgewogen werden.
Studien zu dieser Behauptung
Studien, die die Behauptung unterstützen (3)
-
Cisplatin-Chemotherapie verursacht einen dosisabhängigen dauerhaften Hörverlust
Frisina RD et al.. J Clin Oncol 2016 · PMID 27354478 · DOI 10.1200/JCO.2016.66.8822Querschnittsstudievom Tayebat-Archiv zitiertAbstract geprüft★ wichtige StudieFast 1 von 5 Hodenkrebsüberlebenden hatte einen schweren bis hochgradigen Hörverlust; 40 % hatten Tinnitus.
Dosisabhängiger Hörverlust
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Ja · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Das Hörvermögen nach Cisplatin messen.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Audiometrie bei Überlebenden.
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
488 Männer.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
3,2 dB pro 100 mg/m2.
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
18 % schwerer bis hochgradiger Hörverlust.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Hörtests nach Cisplatin.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Querschnittlich.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Stützt die Aussage.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Hoch.
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Dass Cisplatin bei heilbarem Hodenkrebs vermieden werden sollte.
-
Hodenkrebsüberlebende haben mit Spätfolgen zu tun, aber fast alle überleben
Fung C et al.. Adv Urol 2018 · PMID 29670654 · DOI 10.1155/2018/8671832Narrativer Übersichtsartikelvom Tayebat-Archiv zitiertVolltext, strukturierte Bewertung des VerzerrungsrisikosDas relative 10-Jahres-Überleben beträgt 95 %; Herzerkrankungen und Zweitkrebse sind die wichtigsten ernsten Spätfolgen.
Ototoxizität aufgeführt
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Teilweise · Methodische Qualität: niedrig · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Spätfolgen im Überblick darstellen.
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Narrativer Übersichtsartikel.
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Zahlreiche Spätfolgen.
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Langfristige Kontrolluntersuchungen und gesunder Lebensstil.
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Narrativer Übersichtsartikel ohne systematische Suche oder Qualitätsbewertung; ein Großteil der Evidenz stammt aus älteren Behandlungsären.
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Gemischt.
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Hoch.
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Quantitative Risiken.
-
Schutz des Gehörs von Kindern während einer Cisplatin-Behandlung
Brock PR et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 29924955 · DOI 10.1056/NEJMoa1801109Randomisierte kontrollierte Studieunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft★ wichtige StudieDer Hörverlust sank mit Natriumthiosulfat von 63 % auf 33 %, und das Überleben blieb über 90 %.
Cisplatin verursachte bei 63 % der Kinder einen Hörverlust; die Autorinnen und Autoren beschreiben ihn als irreversibel. Teilweise vermeidbar.
Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Ja · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung
Originalpublikation · Wissenschaftliche Details
Studie einfach erklärt
- Was wollten die Forschenden herausfinden?
Hörverlust durch Cisplatin verhindern
- Wie wurde die Studie durchgeführt?
Randomisierte Studie
- Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?
109 Kinder mit Leberkrebs
- Was wurde tatsächlich festgestellt?
Nur halb so viel Hörverlust
- Wie groß war der beobachtete Effekt?
RR 0,52; NNT etwa 3
- Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?
Hörschäden sind häufig, lassen sich aber verringern, während die Heilungsrate hoch bleibt
- Welche Einschränkungen hat die Studie?
Klein, nur Kinder
- Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?
Stützt die Behauptung eines Schadens und zeigt eine Abmilderung
- Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?
Hoch
- Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?
Zeigt nicht, dass Cisplatin vermieden werden sollte
In dieser Gruppe ist keine Studie als besonders wichtig markiert.
Studien, die der Behauptung widersprechen oder sie einschränken (0)
Keine Studien in dieser Gruppe.
Studien mit gemischten oder unklaren Ergebnissen (0)
Keine Studien in dieser Gruppe.
Regionale Einordnung
Deutschland / EU
Eine audiologische Nachsorge nach Cisplatin wird empfohlen.
Ägypten
Keine Daten geprüft.
Was gilt in meinem Land?
Allgemeine wissenschaftliche Bewertung
Richtig Die Ototoxizität von Cisplatin ist real und dosisabhängig.
Diese Aussage betrifft biologische oder medizinische Zusammenhänge. Die wissenschaftliche Bewertung oben gilt unabhängig vom Land; länderspezifische Lebensmitteldaten ändern sie nicht.
Quellenverzeichnis
- Comprehensive Audiometric Analysis of Hearing Impairment and Tinnitus After Cisplatin-Based Chemotherapy in Survivors of Adult-Onset Cancer.. Frisina RD et al.. J Clin Oncol 2016 · PMID 27354478 · DOI 10.1200/JCO.2016.66.8822
- Toxicities Associated with Cisplatin-Based Chemotherapy and Radiotherapy in Long-Term Testicular Cancer Survivors.. Fung C et al.. Adv Urol 2018 · PMID 29670654 · DOI 10.1155/2018/8671832
- Sodium Thiosulfate for Protection from Cisplatin-Induced Hearing Loss.. Brock PR et al.. N Engl J Med 2018 · PMID 29924955 · DOI 10.1056/NEJMoa1801109