تُصاب الحوامل بمشكلات صحية لأن الحمل يسبّب نقصًا في الكورتيزول وارتفاعًا في الضغط داخل البطن.
النص الأصلي
في الرئه زاد واحد بيكح كتير ليه الست الحامل بتضرب وليه الست الحامل بتظهر عندها المشاكل لانها بتخش في نقص الكورتيزون وارتفاع في ضغط البطن يعني الحمل بيجي >> بيعمل اضطراب في في اكسس في مسار
حرفيًا بحسب المصدر. النص العربي هو المرجع؛ الترجمات من إعداد المشروع.
المصدر
- حالة المصدر
- نص فيديو (كلامه بنفسه)
- النسبة
- العوضي (نص مُفرَّغ آليًا)
- فيديو
- الضغط الجوي atmospheric pressure وضغط البطن وعلاقته بأعراضك #ضياء_العوضي (افتح المصدر)
- تاريخ النشر
- ٩ يناير ٢٠٢٦
- التوقيت داخل الفيديو
- 0:00:35 (الموضع في الترجمة النصية الآلية للفيديو الأصلي على YouTube؛ يؤكد مكان ورود الكلام في الفيديو، لا هوية المتحدث)
- درجة عدم اليقين في النسبة
- النص مُفرَّغ من الترجمة التلقائية في يوتيوب أو مُولَّد آليًا (بلا طوابع زمنية)؛ وقد تحتوي الصياغة على أخطاء في التعرّف على الكلام. لا يُشار في النص المُفرَّغ إلى هوية المتحدث داخل البثوث المباشرة/البودكاست؛ وقد حُكم من السياق بأن المقتطف من كلام العوضي نفسه. التكرار = عدد النصوص المُفرَّغة في الأرشيف المطابقة لنمط الكلمات المفتاحية ['الحامل|حامل', 'كورتيزون|ضغط البطن'] (تقريبي؛ يشمل إعادات الرفع/المقاطع القصيرة؛ 10 مقاطع نصية مختلفة).
- الآلية المزعومة
نقص الكورتيزول وارتفاع الضغط داخل البطن أثناء الحمل.
- الأثر الصحي المزعوم
مشكلات صحية أثناء الحمل.
- الفئة المعنية
النساء الحوامل.
- تقييد جغرافي من د. العوضي
لم يُعثر على أي تقييد؛ فهو لا يقصر هذا القول على بلد بعينه أو على نظام إنتاج معيّن
روايات مختلفة في المصادر
- حالة المصدر
- نص فيديو (كلامه بنفسه)
- النسبة
- د. العوضي (نص مُفرَّغ آليًا)
- فيديو
- ارتفاع ضغط البطن والاضطراب الهرموني وظهور كل ماهو مناعي #ضياء_العوضي (افتح المصدر)
- تاريخ النشر
- ١٠ يناير ٢٠٢٦
- التوقيت داخل الفيديو
- غير متاح (النص بلا توقيتات)
- درجة عدم اليقين في النسبة
- فيديو آخر يتكرر فيه القول نفسه؛ لم يُسجَّل مقتطف منه. نص الأرشيف بلا توقيتات.
التقييم العلمي
خاطئ في معظمه – أجزاء جوهرية من القول لا تدعمها الأدلة أو فيها مبالغة كبيرة.
درجة اليقين في الأدلة: متوسطة – قد تؤثر الأبحاث القادمة في هذا التقييم.
١. ما الذي قيل؟
تُصاب الحوامل بمشكلات صحية لأن الحمل يسبّب نقصًا في الكورتيزول وارتفاعًا في الضغط داخل البطن.
٢. ما الصحيح فيه بشكل مثبت؟
يرفع الرحم المتنامي الضغطَ داخل البطن في أواخر الحمل؛ وتصف مراجعةٌ ذلك بأنه حالة فسيولوجية مزمنة معاوَضة تتكيّف معها معظم النساء، وتشير إلى غياب قيم مرجعية طبيعية، وتعامل الصلة بتسمم الحمل (ما قبل الإرجاج) على أنها فرضية غير مثبتة (I-INTB-23). وقاست دراسة سريلانكية صغيرة ضغطًا داخل البطن يبلغ نحو 12.7 mmHg عند اكتمال الحمل، وهو ضمن النطاق المعرَّف بأنه ارتفاع الضغط داخل البطن عند غير الحوامل، وقيمًا أعلى قليلًا لدى النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم (I-SRC-119؛ مقطعية، 70 امرأة، غير سببية).
٣. ما الخاطئ أو المبالغ فيه؟
الحمل لا يسبّب نقص الكورتيزول: فقد ارتفع الكورتيزول الكلي في البلازما تدريجيًا إلى نحو ثلاثة أضعاف مستويات المجموعة الضابطة في الثلث الثالث من الحمل، وارتفع الكورتيزول الحر 1.6 ضعف (I-INTB-22). ولمضاعفات الحمل (مثل تسمم الحمل وسكري الحمل وفقر الدم) أسباب متعددة راسخة؛ ولا يوجد ما يدعم تفسيرها كلها بسبب واحد هو «نقص الكورتيزول وضغط البطن». وتصف مراجعات الغدد الصماء الحمل الطبيعي بأنه حالة من فرط الكورتيزول الفسيولوجي المستمر، مع ارتفاع تدريجي في الكورتيزول الحر (I-SRC-129).
٤. ما الذي يبقى غير محسوم؟
لا يُعرف ما إذا كان ارتفاع الضغط داخل البطن يسهم في تسمم الحمل أو مضاعفات أخرى (I-INTB-23).
٥. ما الدراسات التي تؤيده؟
I-INTB-23، I-SRC-119 (فقط للنقطة المحدودة بأن الضغط داخل البطن يرتفع في أواخر الحمل؛ ولا يُظهر أيٌّ منهما أنه يسبّب مضاعفات أو أن له علاقة بالكورتيزول).
٦. ما الدراسات التي تعارضه؟
٧. ما الذي ينطبق على ألمانيا وأوروبا؟
غير خاص بمنطقة معيّنة.
٨. ما المعروف عن الوضع في مصر؟
غير خاص بمنطقة معيّنة.
٩. ما الاستنتاج العملي المناسب؟
ينبغي للحوامل الالتزام بالمتابعة المنتظمة أثناء الحمل؛ وأعراض مثل الصداع أو التورّم أو ارتفاع ضغط الدم أو ألم البطن تحتاج إلى تقييم طبي.
تفاصيل التقييم
- تعليل درجة اليقين
تُظهر القياسات الطولية أن الكورتيزول الكلي والحر يرتفعان، لا ينخفضان، أثناء الحمل (I-INTB-22)؛ وهي دراسة صغيرة لكنها تتسق مع الفسيولوجيا الراسخة. أما ارتفاع الضغط داخل البطن أثناء الحمل فأمر معقول لكنه قليل الدراسة، ودوره في المضاعفات فرضية (I-INTB-23).
- جودة المصدر
نص مُفرَّغ آليًا من بث مباشر؛ قد تحتوي الصياغة على أخطاء في التعرّف؛ وقد رُوجع المعنى في سياقه.
- قابلية التعميم إقليميًا
فسيولوجيا عامة تنطبق على الجميع.
- استثناءات فردية
لدى عدد نادر من النساء قصور في الغدة الكظرية أثناء الحمل؛ وهذا مرض محدد، وليس تأثيرًا عامًا للحمل.
- النطاق الجغرافي للادعاء
- عام (بيولوجي/طبي)
- آخر مراجعة
- ٢٦ أكتوبر ٢٠٢٦ مبدئي
الأدلة العلمية بالتفصيل
مدحوض علميًا – تُظهر أدلة عالية الجودة عكس ذلك، أو يتعارض الادعاء مع حقائق فسيولوجية راسخة.
سؤال البحث: هل تُصاب الحوامل بمشكلات صحية لأن الحمل يسبّب نقص الكورتيزول وارتفاع الضغط داخل البطن؟
سؤال البحث بالتفصيل (PECO)
- الفئة المدروسة
- النساء الحوامل
- التدخّل أو التعرّض
- التغيرات المرتبطة بالحمل في الكورتيزول والضغط داخل البطن
- المقارنة
- الحالة غير الحامل / الحمل بضغط دم طبيعي
- النطاق الجغرافي
- بيولوجيا عامة
- النتائج المقيسة
- الكورتيزول في البلازما والكورتيزول الحر
- الضغط داخل البطن
- مضاعفات الحمل (مثل ارتفاع ضغط الدم)
نتائج الدراسات كما أوردها مؤلفوها. ويلي ذلك تقييمنا.
ما الذي يدعم الادعاء؟
ضغط البطن في أواخر الحمل وارتفاع ضغط الدم
Jayasundara S et al.. PLoS One 2023 · PMID 37851647 · DOI 10.1371/journal.pone.0284230 دراسة مقطعيةفُحص النص الكاملأُضيفت حديثًادراسة مقطعية عن الضغط داخل البطن (IAP) لدى 70 امرأة خضعن لولادة قيصرية (النص الكامل).
- النتيجة الفعلية
- الضغط داخل البطن عند اكتمال الحمل 12.7 mmHg لدى النساء ذوات ضغط الدم الطبيعي (وهو ضمن نطاق ارتفاع الضغط داخل البطن عند غير الحوامل)؛ لدى النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم +1.6 mmHg قبل الولادة (p=0.268)، و+2.5 mmHg بعد الولادة (p=0.018).
- الجودة المنهجية
- منخفضة (صغيرة، مقطعية؛ أخطاء في عرض النتائج)
- الصلة بالادعاء
- مباشرة لجزء الضغط فقط
- حدود الدراسة
- لا يمكن استنتاج السببية؛ لا توجد بيانات عن الكورتيزول.
ضغط البطن أثناء الحمل
Chun R, Kirkpatrick AW. Ann Intensive Care 2012 · PMID 22873421 · DOI 10.1186/2110-5820-2-S1-S5 مقالة مراجعة سرديةالنص الكامل مع تقييم منظّم لخطر التحيّزمراجعة عن الضغط داخل البطن (IAP) أثناء الحمل.
- النتيجة الفعلية
- يُعدّ الحمل حالة مزمنة معاوَضة من ارتفاع الضغط داخل البطن؛ والصلة بتسمم الحمل (ما قبل الإرجاج) فرضية.
- الجودة المنهجية
- منخفضة (سردية)
- الصلة بالادعاء
- غير مباشرة
- حدود الدراسة
- بيانات قليلة.
ما الذي يعارض الادعاء؟
الكورتيزول يرتفع أثناء الحمل
Jung C et al.. J Clin Endocrinol Metab 2011 · PMID 21367926 · DOI 10.1210/jc.2010-2395 دراسة أترابية (متابعة)فُحص الملخّصدراسة طولية عن الكورتيزول.
- النتيجة الفعلية
- الكورتيزول الكلي في البلازما أعلى بنحو 3 أضعاف في الثلث الثالث من الحمل؛ والكورتيزول الحر أعلى بمقدار 1.6 ضعف.
- الجودة المنهجية
- متوسطة (صغيرة لكنها متسقة مع علم وظائف الأعضاء)
- الصلة بالادعاء
- مباشرة
- حدود الدراسة
- صغيرة.
الكورتيزول يرتفع في الحمل الطبيعي
Lee JH et al.. Rev Endocr Metab Disord 2023 · PMID 35816262 · DOI 10.1007/s11154-022-09745-6 مقالة مراجعة سرديةفُحص الملخّصأُضيفت حديثًامراجعة في الغدد الصماء لوظيفة الغدة الكظرية أثناء الحمل.
- النتيجة الفعلية
- الحمل حالة من فرط الكورتيزول الفسيولوجي المستمر؛ ويرتفع الكورتيزول الحر تدريجيًا.
- الجودة المنهجية
- متوسطة (سردية، متسقة)
- الصلة بالادعاء
- مباشرة
- حدود الدراسة
- سردية.
ماذا تقول الأدلة مجتمعةً؟
تقييم تحريري مبني على الدراسات أعلاه – وليس نتيجة دراسة بحد ذاته.
أيّ الموقفين أفضل دعمًا؟
يرتفع الكورتيزول أثناء الحمل؛ وارتفاع الضغط داخل البطن حقيقي في أواخر الحمل لكن دوره في المضاعفات غير مثبت.
لماذا تُعطى بعض الدراسات وزنًا أكبر
القياسات المباشرة للكورتيزول أرجح وزنًا من النقص المزعوم؛ أما الأدلة على الضغط داخل البطن (IAP) فضعيفة ومقطعية.
هل ثبتت علاقة سببية؟ غير ثابتة لا دليل على أن مشكلات الحمل ناتجة عن نقص الكورتيزول؛ وسببية الضغط داخل البطن لم تُختبر.
عدم اليقين المتبقّي
هل يسهم الضغط داخل البطن (IAP) في اضطرابات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
الاستنتاج المبرَّر
جزء الكورتيزول خاطئ؛ وفكرة الضغط داخل البطن فرضية ذات دعم ضعيف؛ ولمضاعفات الحمل أسباب متعددة ثابتة.
هل يختلف ذلك من دولة إلى أخرى؟
- التأثيرات البيولوجية العامة
- علم وظائف أعضاء عام لدى جميع البشر.
- العادات الغذائية
- لا ينطبق.
- منشأ الغذاء
- لا ينطبق.
- الملوِّثات
- لا ينطبق.
- ظروف الإنتاج الوطنية
- لا ينطبق.
- الأحكام القانونية
- لا ينطبق.
- بيانات الرقابة الفعلية
- لا توجد بيانات مصرية.
لا تدعم بيانات موثوقة وجود فرق إقليمي يغيّر الاستنتاج.
إعادة الفحص الإحصائي
- معقولية فترة الثقة المذكورة وتفسير معامل الانحدار – فترة الثقة بعد الولادة في الملخص (11.6-13.8) لا تشمل متوسطها نفسه 7.3 (خطأ نسخ؛ في النص الكامل 6.5-8.0)؛ وعبارة «ضغط داخل البطن أعلى بمقدار 1.6 مرة» تعني في الواقع زيادة جمعية مقدارها 1.6 mmHg (نحو 13%)، وهي ليست ذات دلالة إحصائية أُعيد حسابه
درجة اليقين في الأدلة مجتمعةً (GRADE، بصورة مبسّطة)
- النتيجة الرئيسية
- مستوى الكورتيزول لدى الأم أثناء الحمل
- المستوى الابتدائي
- منخفض (دراسات رصدية)
- أسباب خفض الدرجة
- عدم الدقة: دراسات طولية صغيرة
- أسباب رفع الدرجة
- تأثير كبير ومتسق (ارتفاع بنحو ثلاثة أضعاف)
- النتيجة
- متوسطة
تقييم مبسّط أجراه مراجع واحد وفق منهج GRADE، وليس تقييمًا رسميًا من لجنة GRADE. يقيّم GRADE مجموع الأدلة لنتيجة واحدة، لا الدراسات المنفردة.
الإرشادات السريرية والبيانات الرسمية التي رُوجعت
- WHO: WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience (2016) · المنشور الأصلي
صفحة النشر: دليل إرشادي يتناول التغذية وتقييم الأم والجنين والتدابير الوقائية والأعراض الفسيولوجية الشائعة في رعاية ما قبل الولادة (لم تُقرأ التوصيات التفصيلية).
استراتيجية البحث
عمليات البحث الموثّقة في الأدبيات لهذه المراجعة (عبارات البحث بصيغة قاعدة البيانات الأصلية).
| قاعدة البيانات | التاريخ | عبارة البحث | البحث عن | النتائج | المُدرَج |
|---|---|---|---|---|---|
| Europe PMC | ٢٦ أكتوبر ٢٠٢٦ | (cortisol) AND (pregnancy) AND ("adrenal insufficiency" OR "lower cortisol" OR "reduced cortisol" OR hypocortisolism) AND (preeclampsia OR "pre-eclampsia" OR complications) | أدلة داعمة | 2091 | |
| Europe PMC | ٢٦ أكتوبر ٢٠٢٦ | ("intra-abdominal pressure" OR "intraabdominal pressure") AND (pregnan*) AND (preeclampsia OR "pre-eclampsia" OR hypertension) | أدلة داعمة | 2204 | |
| PubMed | ٢٦ أكتوبر ٢٠٢٦ | maternal cortisol across pregnancy longitudinal free cortisol trimester reference | أدلة معارضة | 0 | |
| PubMed | ٢٦ أكتوبر ٢٠٢٦ | adrenal insufficiency in pregnancy diagnosis management review | الاتجاهين | 63 | |
| Europe PMC | ٢٦ أكتوبر ٢٠٢٦ | (cortisol) AND (pregnancy OR pregnant) AND (longitudinal OR trimester) AND ("free cortisol" OR "salivary cortisol" OR "hair cortisol") AND (increase OR rise) | أدلة معارضة | 2809 | |
| WHO website | ٢٦ أكتوبر ٢٠٢٦ | WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience (publication page) | إرشادات | 1 |
أسئلة مفتوحة
قياسات استباقية للضغط داخل البطن (IAP) واضطرابات ارتفاع ضغط الدم.
ما مدى عمق الفحص؟
٤ دراسة مرتبطة: ٢ فُحصت بنصها الكامل (منها ١ مع تقييم منظّم لخطر التحيّز)، و٢ استنادًا إلى الملخّص، و٠ ببياناتها الببليوغرافية فقط. لم يُجرَ بعد تقييم رسمي من مراجعَين مستقلَّين، ولا مراجعة بشرية مستقلة من مختصين.
آخر مراجعة علمية: ٢٦ أكتوبر ٢٠٢٦
تاريخ الحكم
- ٢٥ أكتوبر ٢٠٢٦ · المرحلة 1 · التقييم الأول: خاطئ في معظمه (متوسطة)
- ٢٦ أكتوبر ٢٠٢٦ · المرحلة 4 (مراجعة منهجية للأدلة) · أُعيد فحصه بأدلة موسّعة؛ الحكم دون تغيير: خاطئ في معظمه (متوسطة)
مراجعة في الغدد الصماء ودراسة عن الضغط داخل البطن (IAP) (فيها أخطاء في عرض النتائج) تُدقّقان الجزأين كليهما؛ التقييم ودرجة اليقين دون تغيير.
مصادر جديدة: I-SRC-119 I-SRC-129
بلغة مبسّطة
قال د. ضياء العوضي إن الحوامل يُصبن بمشكلات صحية لأن الحمل يخفض الكورتيزول ويرفع الضغط في البطن. لكن القياسات تُظهر العكس بالنسبة للكورتيزول: فهو يرتفع نحو ثلاثة أضعاف أثناء الحمل. وقد يرفع الرحم المتنامي ضغط البطن، وقد تساءل الباحثون عمّا إذا كان لذلك دور في بعض المضاعفات، لكن هذا غير مثبت. ولمشكلات الحمل أسباب كثيرة وتحتاج إلى فحوص طبية منتظمة.
الدراسات المتعلقة بهذا الادعاء
دراسات تؤيد الادعاء (٠)
لا توجد دراسات في هذه المجموعة.
دراسات تعارض الادعاء أو تقيّده (٢)
-
الكورتيزول يرتفع أثناء الحمل
Jung C et al.. J Clin Endocrinol Metab 2011 · PMID 21367926 · DOI 10.1210/jc.2010-2395دراسة أترابية (متابعة)مراجعة مستقلةفُحص الملخّص★ دراسة رئيسيةارتفع الكورتيزول الكلي نحو ثلاثة أضعاف والكورتيزول الحر 1.6 ضعف بحلول الثلث الثالث من الحمل.
يرتفع الكورتيزول نحو 3 أضعاف.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ لا · الجودة المنهجية: متوسطة · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
قياس الكورتيزول أثناء الحمل
- كيف أُجريت الدراسة؟
دراسة طولية
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
20 امرأة حاملًا + مجموعة ضابطة
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
الكورتيزول يرتفع تدريجيًا
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
الكلي 3 أضعاف؛ والحر 1.6 ضعف
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
في الحمل الطبيعي يصنع الجسم كورتيزولًا أكثر، لا أقل.
- ما حدود هذه الدراسة؟
دراسة صغيرة؛ رُوجع الملخص فقط
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
تناقض القول بوجود «نقص في الكورتيزول أثناء الحمل».
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
مرتفعة
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
لا تتناول الحالات النادرة من قصور الغدة الكظرية أثناء الحمل.
-
الكورتيزول يرتفع في الحمل الطبيعي
Lee JH et al.. Rev Endocr Metab Disord 2023 · PMID 35816262 · DOI 10.1007/s11154-022-09745-6مقالة مراجعة سرديةمراجعة مستقلةفُحص الملخّصيرفع الحمل الطبيعي الكورتيزول، بما في ذلك الشكل الحر النشط؛ أما القصور الكظري الحقيقي فمرض منفصل ونادر.
الحمل حالة من فرط الكورتيزول الفسيولوجي.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ لا · الجودة المنهجية: متوسطة · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
مراجعة وظيفة الغدة الكظرية في الحمل
- كيف أُجريت الدراسة؟
مراجعة سردية
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
لا ينطبق
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
كورتيزول مرتفع فسيولوجيًا في الحمل
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
لا ينطبق
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
الحمل لا يسبّب نقص الكورتيزول
- ما حدود هذه الدراسة؟
سردية
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
تناقض جزء الكورتيزول
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
عالية
لا توجد في هذه المجموعة دراسة مصنّفة كدراسة رئيسية.
دراسات ذات نتائج مختلطة أو غير واضحة (٢)
-
ضغط البطن أثناء الحمل
Chun R, Kirkpatrick AW. Ann Intensive Care 2012 · PMID 22873421 · DOI 10.1186/2110-5820-2-S1-S5مقالة مراجعة سرديةمراجعة مستقلةالنص الكامل مع تقييم منظّم لخطر التحيّزيرتفع الضغط في البطن على الأرجح قرب نهاية الحمل، لكن معظم النساء يتكيّفن معه؛ وأي دور له في مقدمات الارتعاج ليس سوى فرضية. لا يُناقش الكورتيزول.
ارتفاع الضغط داخل البطن أثناء الحمل أمر معقول؛ ودوره السببي غير مثبت.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ جزئيًا · الجودة المنهجية: منخفضة · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
مراجعة الضغط داخل البطن أثناء الحمل
- كيف أُجريت الدراسة؟
مراجعة سردية
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
لا ينطبق
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
بيانات IAP قليلة في الحمل (مثلًا وسيط 22 mmHg عند تمام الحمل، و16 mmHg بعد الولادة)؛ ويُعدّ الحمل حالة معاوَضة؛ والصلة بمقدمات الارتعاج افتراضية
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
لا ينطبق
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
قد يرفع الرحم المتنامي ضغط البطن، لكن لا يُعرف ما إذا كان ذلك يسبّب مضاعفات.
- ما حدود هذه الدراسة؟
مراجعة سردية مع حالة واحدة؛ لا بحث منهجي؛ وطرق القياس غير مُتحقَّق منها في الحمل
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
معقولة جزئيًا؛ ولا تدعم تفسيره العام.
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
عامة تنطبق على الجميع
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
لا يمكن الاستنتاج أن الضغط في البطن (أو نقص الكورتيزول، الذي لم يُدرس) يفسّر المشكلات الصحية في الحمل
-
ضغط البطن في أواخر الحمل وارتفاع ضغط الدم
Jayasundara S et al.. PLoS One 2023 · PMID 37851647 · DOI 10.1371/journal.pone.0284230دراسة مقطعيةمراجعة مستقلةفُحص النص الكاملكان الضغط داخل البطن مرتفعًا عند اكتمال الحمل، وأعلى بعض الشيء لدى النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم؛ وكانت الدراسة صغيرة.
IAP مرتفع عند اكتمال الحمل وربما يرتبط بارتفاع ضغط الدم (دراسة مقطعية صغيرة)؛ ولا دليل سببيًا.
هل تدعم الدراسة هذا الادعاء تحديدًا؟ جزئيًا · الجودة المنهجية: منخفضة · درجة اليقين في الأدلة: انظر التقييم الإجمالي للادعاء
المنشور الأصلي · التفاصيل العلمية
الدراسة بشرح مبسّط
- ماذا أراد الباحثون أن يعرفوا؟
قياس ضغط البطن في الحمل
- كيف أُجريت الدراسة؟
دراسة مقطعية
- كم عدد الأشخاص أو الحيوانات أو العينات؟
70 امرأة
- ماذا وجدت الدراسة فعلًا؟
ضغط مرتفع عند اكتمال الحمل؛ والارتباط بارتفاع ضغط الدم غير مؤكد
- ما حجم الأثر الملاحظ؟
+1.6 ملم زئبق قبل الولادة (غير ذي دلالة إحصائية)
- ماذا تعني النتائج في الحياة اليومية؟
يرتفع ضغط البطن في الحمل؛ ودوره في المرض غير مثبت
- ما حدود هذه الدراسة؟
صغيرة؛ أخطاء في الإبلاغ
- ماذا تقول عن ادعاء د. العوضي تحديدًا؟
تدعم معقولية فكرة الضغط فقط
- هل تنطبق النتائج على ألمانيا وأوروبا؟
متوسطة
- ما الذي لا يجوز استنتاجه من هذه الدراسة؟
أن الضغط يسبّب مضاعفات
لا توجد في هذه المجموعة دراسة مصنّفة كدراسة رئيسية.
السياق الإقليمي
ألمانيا / الاتحاد الأوروبي
غير خاص بمنطقة معيّنة.
مصر
غير خاص بمنطقة معيّنة.
ما الذي ينطبق في بلدي؟
التقييم العلمي العام
خاطئ في معظمه يرتفع الكورتيزول أثناء الحمل؛ وضغط البطن عامل معقول لكنه غير مثبت، ولذلك فالتفسير خاطئ في معظمه.
يتعلق هذا القول بعلاقات بيولوجية أو طبية. والتقييم العلمي أعلاه ينطبق بغضّ النظر عن الدولة، ولا تغيّره البيانات الغذائية الخاصة بكل دولة.
قائمة المراجع
- A longitudinal study of plasma and urinary cortisol in pregnancy and postpartum.. Jung C et al.. J Clin Endocrinol Metab 2011 · PMID 21367926 · DOI 10.1210/jc.2010-2395
- Adrenal insufficiency in pregnancy: Physiology, diagnosis, management and areas for future research.. Lee JH et al.. Rev Endocr Metab Disord 2023 · PMID 35816262 · DOI 10.1007/s11154-022-09745-6
- Intra-abdominal pressure, intra-abdominal hypertension, and pregnancy: a review.. Chun R, Kirkpatrick AW. Ann Intensive Care 2012 · PMID 22873421 · DOI 10.1186/2110-5820-2-S1-S5
- The association between maternal intra-abdominal pressure and hypertension in pregnancy.. Jayasundara S et al.. PLoS One 2023 · PMID 37851647 · DOI 10.1371/journal.pone.0284230