Richtig Wissenschaftlich gut belegt Evidenzsicherheit: moderat vorläufig C-VEG-07

Nitratreiches Gemüse (z. B. Zucchinisuppe) kann bei jungen Säuglingen eine schwere Methämoglobinämie verursachen.

Sicherheitshinweis: Selbst gemachte Gemüsebrühen (Spinat, Mangold, Rote Bete, Zucchini) nicht zur Behandlung von Verstopfung oder als Nahrung bei Säuglingen unter wenigen Monaten verwenden. Für ältere Säuglinge Gemüsebreie frisch zubereiten oder einfrieren; selbst gemachte Gemüsebreie oder -brühen nicht einen Tag oder länger aufbewahren und bei Magen-Darm-Infektionen mit Spinat vorsichtig sein. Eine Zyanose (blaue Lippen oder Haut) bei einem Säugling ist ein Notfall. Diese Warnung bedeutet nicht, dass Gemüse aus der Ernährung von Kindern gestrichen werden sollte: Kinderärztliche Empfehlungen raten zu Gemüse ab etwa 4-6 Monaten.
Kurz gesagt: Für Säuglinge ist diese Behauptung richtig: Selbst gemachte Brühen oder Breie aus nitratreichem Gemüse können, besonders wenn sie einen Tag oder länger aufbewahrt werden, eine gefährliche Methämoglobinämie verursachen; das gilt nicht für Erwachsene und spricht nicht gegen frisch zubereitetes Gemüse in der Beikost.
Fazit: Richtig für junge Säuglinge; kein Argument gegen Gemüse für Erwachsene.

Originalaussage

Kein arabischer Originalwortlaut verfügbar.

Übersetzung

Nitratreiches Gemüse (z. B. Zucchinisuppe) kann bei jungen Säuglingen eine schwere Methämoglobinämie verursachen.

Herkunft

Quellenstatus
Archiv-Redaktion
Zuschreibung
Archivredaktion
Herkunft
https://eltayebat.com/rule/leafy-greens-cucurbits/
Unsicherheit der Zuschreibung
Redaktioneller Text und Studienauswahl des Archivs, verfasst von den Archivbetreibern, nicht unbedingt von Elawady.
Behaupteter Wirkmechanismus

Zu Nitrit umgewandeltes Nitrat oxidiert Hämoglobin; Säuglinge haben wenig Methämoglobin-Reduktase.

Behaupteter gesundheitlicher Effekt

Methämoglobinämie (Zyanose).

Betroffene Bevölkerungsgruppe

Säuglinge unter etwa 3 Monaten

Geografische Einschränkung durch Elawady

keine gefunden

Wissenschaftliche Bewertung

Richtig – Die Aussage wird durch belastbare Evidenz gestützt.

Evidenzsicherheit: moderat – Weitere Forschung könnte die Einschätzung noch beeinflussen.

1. Was wurde behauptet?

Nitratreiches Gemüse kann junge Säuglinge vergiften.

2. Was ist daran nachweislich richtig?

Richtig: Zwei Säuglinge (1 und 2 Monate) entwickelten eine Methämoglobinämie von 30,4 % und 27 %, nachdem Säuglingsnahrung mit konzentrierter Zucchinisuppe angerührt worden war; die AAP verweist auf fortgesetzte Berichte über selbst zubereitete Gemüsespeisen. Eine spanische Serie von 78 Fällen bei Säuglingen ergab, dass mehr als 24 Stunden im Voraus zubereitete Pürees (OR 17,4-24,9) und Blätter mit sehr hohem Nitratgehalt (Borretsch, Mangold) die wichtigsten Risikofaktoren waren (Martinez 2013, I-VEG-113); eine italienische Serie fand schlecht aufbewahrte Gemüsebrühe als Hauptursache bei Säuglingen in der Beikostphase (medianes Alter 8 Monate; Raucci 2022, I-VEG-114). Die EFSA (2010, I-VEG-115) konnte ein Risiko für einige Säuglinge, die mehr als eine Spinatmahlzeit am Tag essen, nicht ausschließen und warnte vor der Lagerung von gekochtem Gemüse.

3. Was ist falsch oder übertrieben?

Das Archiv verwendet ein säuglingsspezifisches Risiko als Argument gegen Blattgemüse für alle. Pädiatrische Empfehlungen raten, ab 4-6 Monaten Gemüse anzubieten, einschließlich bitteren grünen Gemüses (ESPGHAN 2017, I-VEG-111).

4. Was bleibt ungeklärt?

Nicht zutreffend.

5. Welche Studien sprechen dafür?

Savino 2006; Greer 2005; EU-Verordnung 2023/915 (Höchstgehalt 200 mg/kg für Babynahrung).

6. Welche Studien sprechen dagegen?

Keine für Säuglinge.

7. Was gilt für Deutschland und Europa?

Die EU-Verordnung 2023/915 legt 200 mg NO3/kg für Babynahrung und Getreidebeikost fest.

8. Was ist über Ägypten bekannt?

Selbst zubereitete Gemüsebrühen für sehr junge Säuglinge sind eine relevante Praxis, vor der gewarnt werden sollte.

9. Welche praktische Schlussfolgerung ist angemessen?

Säuglingen in den ersten Monaten keine selbst gemachten nitratreichen Gemüsebrühen (Spinat, Mangold, Rote Bete, Borretsch, Zucchini) geben, und selbst gemachte Gemüsebreie oder -brühen nicht einen Tag oder länger aufbewahren (frisch zubereiten oder einfrieren); Gemüse bleibt in der Beikost ab etwa 4-6 Monaten empfohlen.

Bewertungsdetails

Begründung der Evidenzsicherheit

Fallberichte und klinischer Bericht der AAP; Mechanismus gut verstanden; die EU legt niedrige Nitrathöchstgehalte für Babynahrung fest.

Quellenqualität

Fallbericht (2 Säuglinge) und pädiatrische Empfehlungen.

Regionale Übertragbarkeit

Gilt in Deutschland und Ägypten; Nitrat in Brunnenwasser ist ein zusätzliches Risiko.

Individuelle Ausnahmen

Gestillte Säuglinge sind selbst bei hoher Nitrataufnahme der Mutter nicht gefährdet (Greer 2005).

Regionaler Geltungsanspruch
nicht angegeben
Zuletzt überprüft
26. Oktober 2026 vorläufig

Wissenschaftliche Evidenz im Detail

Wissenschaftlich gut belegt – Die Behauptung stimmt mit übereinstimmender, hochwertiger Evidenz überein.

Forschungsfrage: Verursacht bei Säuglingen der Verzehr selbst zubereiteter nitratreicher Gemüsebrühen oder -pürees eine Methämoglobinämie, und unter welchen Bedingungen (Alter, Gemüse, Lagerung)?

Forschungsfrage im Detail (PECO)
Personengruppe
Säuglinge und Kleinkinder
Intervention oder Exposition
Selbst zubereitete Brühen/Pürees aus Gemüse mit hohem Nitratgehalt (Spinat, Mangold, Borretsch, Rote Bete, Zucchini)
Vergleich
Keine solche Exposition; frische oder tiefgekühlte Zubereitungen
Geografischer Geltungsbereich
universelle Biologie; Nitratgehalt von Gemüse abhängig von der Produktion
Endpunkte
  • Methämoglobinämie
  • Zyanose
  • Krankenhausaufnahme

Studienergebnisse, wie die Autorinnen und Autoren sie berichten. Unsere Einordnung folgt darunter.

Was spricht für die Behauptung?

  • Aufbewahrte Gemüsebreie verursachten Methämoglobinämie bei Säuglingen

    Martinez A et al.. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2013 · PMID 23287806 · DOI 10.1097/MPG.0b013e3182849d2b Fall-Kontroll-StudieAbstract geprüftneu aufgenommen

    Spanische Serie von 78 Fällen mit gematchten Kontrollen.

    Tatsächliches Ergebnis
    24-48 h vorher zubereitete Pürees: OR 17,4 (3,5-86,3); >48 h: OR 24,9 (3,3-187,6); Borretsch OR 5,2 (1,1-24,6).
    Methodische Qualität
    niedrig (retrospektiv, bivariat), aber größte Fallserie
    Relevanz
    direkt
    Einschränkungen
    Breite KIs.

    Originalpublikation

  • Vergiftung durch Zucchinisuppe bei zwei Babys

    Savino F et al.. Ann Nutr Metab 2006 · PMID 16809905 · DOI 10.1159/000094301 Fallserie / FallberichtAbstract geprüft

    Vom Archiv zitierter Fallbericht (Savino 2006).

    Tatsächliches Ergebnis
    Zwei Säuglinge (1 und 2 Monate) mit MetHb 30,4 % und 27 % nach Zucchinisuppe.
    Methodische Qualität
    sehr niedrig (Fallbericht)
    Relevanz
    direkt
    Einschränkungen
    Zwei Fälle.

    Originalpublikation

  • EFSA zu Nitrat in Spinat für Babys

    EFSA Panel on Contaminants in the Food Chain (CONTAM). EFSA Journal 2010 · DOI 10.2903/j.efsa.2010.1935 RisikobewertungAbstract geprüftneu aufgenommen

    EFSA-Stellungnahme 2010.

    Tatsächliches Ergebnis
    Ein Risiko für einige Säuglinge, die mehr als eine Spinatmahlzeit am Tag essen, kann nicht ausgeschlossen werden; die Lagerung von gekochtem Gemüse erhöht den Nitritgehalt.
    Methodische Qualität
    maßgebliche Risikobewertung
    Relevanz
    direkt
    Einschränkungen
    Modellbasiert.

    Originalpublikation

Was spricht gegen die Behauptung?

Was sagt die Gesamtevidenz?

Redaktionelle Einordnung auf Grundlage der Studien oben – selbst kein Studienergebnis.

Welche Position ist besser gestützt?

Richtig für Säuglinge: Nitratreiche Gemüsebrühen oder -pürees, besonders wenn sie einen Tag oder länger gelagert wurden, können eine Methämoglobinämie verursachen, meist im ersten Lebensjahr. Frisch zubereitetes oder tiefgekühltes Gemüse bleibt in der Beikost ab etwa 4-6 Monaten empfohlen.

Warum manche Studien stärker zählen

Konsistente Fallserien aus mehreren Ländern, eine Fall-Kontroll-Analyse, eine EFSA-Stellungnahme und ein klinischer Bericht der AAP stimmen überein; keine Evidenz widerspricht dem Risiko für Säuglinge.

Ist ein ursächlicher Zusammenhang nachgewiesen? Ja, nachgewiesen Mechanismus (Nitrat zu Nitrit, Oxidation des Hämoglobins, geringe MetHb-Reduktase bei Säuglingen) und wiederholte Fälle mit zeitlichem Zusammenhang und Nitritmessung.

Verbleibende Unsicherheit

Inzidenz pro exponiertem Säugling.

Gerechtfertigte Schlussfolgerung

Richtig für Säuglinge unter den genannten Bedingungen; kein Argument gegen Gemüse für ältere Kinder oder Erwachsene.

Warum scheinen sich Studien zu widersprechen?

Kein Widerspruch: ESPGHAN empfiehlt grünes Gemüse ab 4-6 Monaten, während Fallserien Schäden vor allem durch gelagerte oder konzentrierte Brühen und Blätter mit sehr hohem Nitratgehalt zeigen; die Bedingungen unterscheiden sich (Alter, Zubereitung, Lagerung).

Hängt das vom Land ab?
Allgemeine biologische Wirkungen
Die Physiologie von Säuglingen ist universell.
Ernährungsgewohnheiten
Selbst gemachte Gemüsebrühen gegen Verstopfung bei Säuglingen oder zur Beikosteinführung sind in Ägypten und Mittelmeerländern verbreitet.
Herkunft der Lebensmittel
Der Nitratgehalt hängt von Düngung, Jahreszeit und Licht ab; die EU legt Grenzwerte für Babynahrung fest.
Schadstoffbelastungen
Kein Kontaminantenproblem; natürliche Nitratanreicherung.
Nationale Produktionsbedingungen
Ägyptische Nitratdaten zu Blattgemüse wurden nicht geprüft.
Rechtliche Vorschriften
EU-Verordnung 2023/915 (I-VEG-14) begrenzt Nitrat in Babynahrung auf 200 mg/kg.
Tatsächliche Kontrolldaten
nicht geprüft

Ein regionaler Unterschied, der die Schlussfolgerung ändert, ist nicht durch belastbare Daten gestützt.

Statistische Nachprüfung
  • Log-Symmetrie und Breite der Odds-Ratio-KIs – Symmetrisch (konsistente Berichterstattung), sehr breit (unpräzise); Lagerungsdauer stärkster Zusammenhang. nachgerechnet
Sicherheit der Gesamtevidenz (GRADE, vereinfacht)
Hauptendpunkt
Methämoglobinämie bei Säuglingen nach Gemüsezubereitungen mit hohem Nitratgehalt
Ausgangsniveau
niedrig (Beobachtungsstudien)
Gründe für eine Abwertung
  • Unpräzision
Gründe für eine Aufwertung
  • großer Effekt (OR >10 für gelagerte Pürees)
  • konsistenter Mechanismus und wiederholte Fälle
Ergebnis
moderat

Vereinfachte Einschätzung durch eine einzelne prüfende Instanz nach dem GRADE-Ansatz; kein formales GRADE-Gremium. GRADE bewertet die Gesamtevidenz für einen Endpunkt, nicht einzelne Studien.

Geprüfte klinische Leitlinien und behördliche Stellungnahmen
  • EFSA CONTAM Panel: Statement on possible public health risks for infants and young children from nitrates in leafy vegetables (I-VEG-115) (2010) · Originalpublikation
    Ein Risiko für einige Säuglinge, die mehr als eine Spinatmahlzeit am Tag essen, kann nicht ausgeschlossen werden; unsachgemäße Lagerung von gekochtem Gemüse erhöht den Nitritgehalt; Kindern mit bakteriellen Magen-Darm-Infektionen keinen Spinat geben (Abstract über Crossref; EFSA-Seite HTTP 403).
  • ESPGHAN Committee on Nutrition: Complementary Feeding: A Position Paper (Fewtrell 2017; I-VEG-111) (2017) · Originalpublikation
    Beikost nicht vor 4 Monaten und nicht später als mit 6 Monaten; abwechslungsreiche Geschmäcker und Konsistenzen anbieten, einschließlich bitter schmeckenden grünen Gemüses (PubMed-Abstract).
  • American Academy of Pediatrics: Infant methemoglobinemia: the role of dietary nitrate in food and water (Greer 2005; I-VEG-08) (2005) · Originalpublikation
    Bestehender verknüpfter klinischer Bericht; selbst zubereitete Speisen aus Gemüse mit hohem Nitratgehalt sollten bei jungen Säuglingen vermieden werden (laut bestehendem Registereintrag).
Suchstrategie

Dokumentierte Literatursuchen für diese Prüfung (Suchbegriffe in der Originalsyntax der Datenbank).

DatenbankDatumSucheGesucht nachTrefferAufgenommen
PubMed26. Oktober 2026(methemoglobinemia OR methaemoglobinaemia) AND (infant*) AND (vegetable* OR spinach OR "carrot juice" OR zucchini OR courgette OR beet*)unterstützender Evidenz57
Europe PMC26. Oktober 2026(methemoglobinemia OR methaemoglobinaemia) AND infant AND nitrate AND (diarrhea OR gastroenteritis OR "endogenous nitric oxide" OR reexamin*)widersprechender Evidenz122
Europe PMC26. Oktober 2026(methemoglobinemia OR methaemoglobinemia OR methaemoglobinaemia) AND (infant* OR children) AND (vegetable* OR "vegetable broth" OR puree OR spinach OR chard)unterstützender Evidenz525
PubMed26. Oktober 2026(nitrate OR nitrite) AND (vegetable*) AND (infant* OR "young children") AND (safe OR "no risk" OR "risk assessment" OR exposure)widersprechender Evidenz23
EFSA website26. Oktober 2026https://www.efsa.europa.eu/en/efsajournal/pub/1935 (HTTP 403; abstract obtained via Crossref API)Leitlinien1

Offene Fragen

Inzidenz in Ägypten; Nitratgehalt in ägyptischem Blattgemüse.

Wie gründlich wurde geprüft?

7 verknüpfte Studien: 1 im Volltext geprüft (davon 0 mit strukturierter Bewertung des Verzerrungsrisikos), 6 anhand des Abstracts, 0 nur bibliografisch. Eine formale Bewertung durch zwei unabhängige Prüfende und eine unabhängige menschliche Fachbegutachtung haben noch nicht stattgefunden.

Letzte wissenschaftliche Prüfung: 26. Oktober 2026

Verlauf des Urteils
  1. 25. Oktober 2026 · Phase 1 · Erste Bewertung: Richtig (moderat)
  2. 26. Oktober 2026 · Phase 4 (systematische Evidenzprüfung) · Mit erweiterter Evidenz erneut geprüft; Urteil unverändert: Richtig (moderat)
    Neue Fallserien bestätigen das Risiko für Säuglinge und ergänzen die Lagerungsdauer und ältere Säuglinge (bis ~13 Monate) als relevant; Bewertung unverändert; Sicherheitshinweis präzisiert, um die Lagerung zu erwähnen und die Empfehlung frischen Gemüses in der Beikost beizubehalten.
    Neue Quellen: I-VEG-113 I-VEG-114 I-VEG-115 I-VEG-111

Einfach erklärt

Sehr junge Babys können eine gefährliche Bluterkrankung (Methämoglobinämie) entwickeln, wenn sie selbst gekochte Suppen aus nitratreichem Gemüse wie Zucchini oder Spinat bekommen. Das ist gut belegt. Es betrifft Säuglinge in den ersten Lebensmonaten, nicht ältere Kinder oder Erwachsene.

Studien zu dieser Behauptung

Studien, die die Behauptung unterstützen (6)

  • Vergiftung durch Zucchinisuppe bei zwei Babys

    Savino F et al.. Ann Nutr Metab 2006 · PMID 16809905 · DOI 10.1159/000094301
    Fallserie / Fallberichtvom Tayebat-Archiv zitiertAbstract geprüft

    Zwei Säuglinge unter 3 Monaten entwickelten durch konzentrierte Zucchinisuppe eine Methämoglobinämie.

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Teilweise · Methodische Qualität: niedrig · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Fälle berichten

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Fallbericht

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    2 Säuglinge

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    Methämoglobinämie

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    30,4 % und 27 %

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Jungen Säuglingen keine Gemüsebrühen geben.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    Zwei Fälle

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Säuglingsspezifisch

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    Hoch

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Kann keinen Schaden bei Erwachsenen zeigen.

    Wissenschaftliche Details →

  • Nitrat und Bluterkrankung bei Säuglingen

    Greer FR, Shannon M. Pediatrics 2005 · PMID 16140723 · DOI 10.1542/peds.2005-1497
    Leitlinie / Stellungnahmeunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft

    Babys können vor allem durch Nitrat aus Brunnenwasser oder selbst gekochter Gemüsekost vergiftet werden; gestillte Babys sind nicht gefährdet.

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Teilweise · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Zu Nitrat bei Säuglingen beraten

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Klinischer Bericht

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    Nicht zutreffend

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    Säuglingsspezifisches Risiko

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    Nicht zutreffend

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Für Säuglinge keine selbst gekochten nitratreichen Brühen verwenden.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    Nicht systematisch

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Säuglingsspezifisch

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    Hoch

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Kann keinen Schaden bei Erwachsenen zeigen.

    Wissenschaftliche Details →

  • EU-Nitratgrenzwerte für Blattgemüse

    European Commission. Official document 2023
    Leitlinie / Stellungnahmeunabhängige GegenprüfungVolltext geprüft★ wichtige Studie

    Die EU begrenzt Nitrat in Spinat, Kopfsalat und Rucola und legt für Babynahrung einen viel niedrigeren Grenzwert fest.

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Grenzwerte festlegen

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Verordnung

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    Nicht zutreffend

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    Grenzwerte pro Produkt

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    Nicht zutreffend

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Nitrat in Blattgemüse aus der EU wird kontrolliert.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    Grenzwerte sind an sich keine gesundheitlichen Schwellenwerte

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Regulatorischer Kontext

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    Hoch

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Kann auf individueller Ebene weder Schaden noch Sicherheit zeigen.

    Wissenschaftliche Details →

  • Aufbewahrte Gemüsebreie verursachten Methämoglobinämie bei Säuglingen

    Martinez A et al.. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2013 · PMID 23287806 · DOI 10.1097/MPG.0b013e3182849d2b
    Fall-Kontroll-Studieunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft★ wichtige Studie

    Bei 78 spanischen Säuglingen waren mehr als einen Tag im Voraus zubereitete Breie und nitratreiche Blätter wie Borretsch und Mangold mit Methämoglobinämie verbunden.

    78 Fälle bei Säuglingen; gelagerte Breie und nitratreiche Blätter (Borretsch, Mangold) beteiligt.

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Ja · Methodische Qualität: niedrig · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Risikofaktoren für gemüsebedingte Methämoglobinämie identifizieren.

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Fallserie mit Fall-Kontroll-Vergleich.

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    78 Fälle, 78 Kontrollen.

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    Lagerung >24 h und Borretsch/Mangold stark assoziiert.

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    OR 17,4 bis 24,9 für gelagerte Breie.

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Gemüsebrei für Säuglinge frisch zubereiten oder einfrieren; sehr nitratreiche Blätter für kleine Säuglinge meiden.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    Klein, bivariat.

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Stützt die säuglingsspezifische Behauptung.

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    Europäisch; anwendbar.

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Kann das Risiko für Erwachsene oder für frische, richtig gelagerte Breie nicht zeigen.

    Wissenschaftliche Details →

  • Schlecht aufbewahrte Gemüsebrühe verursachte bei italienischen Säuglingen eine Blausucht-Vergiftung

    Raucci U et al.. Clin Toxicol (Phila) 2022 · PMID 35416740 · DOI 10.1080/15563650.2022.2061986
    Fallserie / Fallberichtunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft

    19 Kinder (medianes Alter 8 Monate) entwickelten eine Methämoglobinämie, meist nach selbst gekochter, schlecht aufbewahrter Gemüsebrühe; alle überlebten mit Behandlung.

    Neuere italienische Serie: schlecht aufbewahrte Gemüsebrühe bei Säuglingen in der Beikostphase.

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Ja · Methodische Qualität: niedrig · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Die erworbene Methämoglobinämie bei Kindern beschreiben.

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Retrospektive multizentrische Serie.

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    19 Kinder.

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    Überwiegend durch schlecht aufbewahrte Gemüsebrühe.

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    Nicht zutreffend.

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Selbst gekochte Gemüsebrühen für Babys richtig aufbewahren oder frisch zubereiten.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    Klein; kein Nenner.

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Stützt das Risiko für Säuglinge.

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    Europäisch.

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Kann nicht abschätzen, wie oft sie vorkommt.

    Wissenschaftliche Details →

  • EFSA zu Nitrat in Spinat für Babys

    EFSA Panel on Contaminants in the Food Chain (CONTAM). EFSA Journal 2010 · DOI 10.2903/j.efsa.2010.1935
    Risikobewertungunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft

    Die EFSA hielt Nitrat in Spinat für die meisten Säuglinge für wahrscheinlich unbedenklich, konnte ein Risiko für einige aber nicht ausschließen und warnte, dass in schlecht aufbewahrtem gekochtem Gemüse Nitrit entsteht.

    EFSA: Ein Risiko für einige Säuglinge kann nicht ausgeschlossen werden; die Lagerung erhöht das Nitrit.

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Ja · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Das Nitratrisiko durch Blattgemüse für Säuglinge bewerten.

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Risikobewertung.

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    Nicht zutreffend.

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    Gewisses Risiko für Säuglinge; Lagerung entscheidend; Spinat bei Magen-Darm-Infektionen meiden.

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    Nicht zutreffend.

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Frische oder tiefgekühlte Gemüsebreie verwenden; bei Spinat für kleine Kinder vorsichtig sein.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    Modellierungsbasiert.

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Stützt die säuglingsspezifische Behauptung.

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    EU.

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Keine Daten zu Endpunkten.

    Wissenschaftliche Details →

Studien, die der Behauptung widersprechen oder sie einschränken (0)

Keine Studien in dieser Gruppe.

Studien mit gemischten oder unklaren Ergebnissen (1)

  • Europäische Kinderärztinnen und -ärzte: Säuglingen grünes Gemüse anbieten

    Fewtrell M et al.. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2017 · PMID 28027215 · DOI 10.1097/MPG.0000000000001454
    Leitlinie / Stellungnahmeunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft★ wichtige Studie

    Die ESPGHAN rät, mit fester Beikost zwischen 4 und 6 Monaten zu beginnen und abwechslungsreiche Lebensmittel einschließlich bitterer grüner Gemüse anzubieten.

    Gemüse wird für Säuglinge ab 4-6 Monaten empfohlen; der Nitrat-Hinweis betrifft jüngere Säuglinge sowie Lagerung/Zubereitung.

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Empfehlungen zur Beikost geben.

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Positionspapier.

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    Nicht zutreffend.

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    Grünes Gemüse wird ab 4-6 Monaten empfohlen.

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    Nicht zutreffend.

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Gemüse gehört nach den ersten Monaten zur normalen Säuglingsernährung.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    Konsensdokument.

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Widerspricht dem Weglassen von Gemüse bei Kindern; Kontext für den Nitrat-Hinweis bei Säuglingen.

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    Europäisch.

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Quantifiziert das Nitratrisiko nicht.

    Wissenschaftliche Details →

Regionale Einordnung

Deutschland / EU

Die EU-Verordnung 2023/915 legt 200 mg NO3/kg für Babynahrung und Getreidebeikost fest.

Ägypten

Selbst zubereitete Gemüsebrühen für sehr junge Säuglinge sind eine relevante Praxis, vor der gewarnt werden sollte.

Was gilt in meinem Land?

Allgemeine wissenschaftliche Bewertung

Richtig Richtig für junge Säuglinge; kein Argument gegen Gemüse für Erwachsene.

Für diese Aussage sind folgende Bereiche der Lebensmittelsicherheit relevant:

  • Pestizide und Pestizidrückstände
  • Schadstoffe (Schwermetalle, PFAS, PCB, Dioxine, Nitrat)
  • Krankheitserreger (Salmonellen, Campylobacter u. a.)

Obst und Gemüse

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Aussagegrenzen: Rechtliche Regeln beschreiben, was erlaubt ist, nicht, was jedes einzelne Lebensmittel enthält. Messdaten stammen aus Stichproben und sind nur mit ihren Methodenangaben aussagekräftig.

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Quellenverzeichnis

  1. Methemoglobinemia caused by the ingestion of courgette soup given in order to resolve constipation in two formula-fed infants.. Savino F et al.. Ann Nutr Metab 2006 · PMID 16809905 · DOI 10.1159/000094301
  2. Infant methemoglobinemia: the role of dietary nitrate in food and water.. Greer FR, Shannon M. Pediatrics 2005 · PMID 16140723 · DOI 10.1542/peds.2005-1497
  3. Commission Regulation (EU) 2023/915 on maximum levels for certain contaminants in food (Annex I, section 6.1 Nitrates). European Commission. Official document 2023
  4. Methemoglobinemia induced by vegetable intake in infants in northern Spain.. Martinez A et al.. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2013 · PMID 23287806 · DOI 10.1097/MPG.0b013e3182849d2b
  5. Acquired methemoglobinemia in children presenting to Italian pediatric emergency departments: a multicenter report.. Raucci U et al.. Clin Toxicol (Phila) 2022 · PMID 35416740 · DOI 10.1080/15563650.2022.2061986
  6. Statement on possible public health risks for infants and young children from the presence of nitrates in leafy vegetables. EFSA Panel on Contaminants in the Food Chain (CONTAM). EFSA Journal 2010 · DOI 10.2903/j.efsa.2010.1935
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