Las verduras ricas en nitratos (p. ej., la sopa de calabacín) que se dan a lactantes pequeños pueden causar una metahemoglobinemia grave.
Afirmación original
No se dispone de la redacción original en árabe.
Traducción
Las verduras ricas en nitratos (p. ej., la sopa de calabacín) que se dan a lactantes pequeños pueden causar una metahemoglobinemia grave.
Procedencia
- Estatus de la fuente
- Editores del archivo
- Atribución
- Archive editors
- Procedencia
- https://eltayebat.com/rule/leafy-greens-cucurbits/
- Incertidumbre de la atribución
- Archive editorial text and study selection written by the archive operators, not necessarily by Elawady.
- Mecanismo alegado
Nitrate converted to nitrite oxidises haemoglobin; infants have low methaemoglobin reductase.
- Efecto sobre la salud alegado
Methaemoglobinaemia (cyanosis).
- Población afectada
Infants under about 3 months
- Restricción geográfica por parte de Elawady
none found
Evaluación científica
Verdadero – La afirmación está respaldada por evidencia sólida.
Certeza de la evidencia: moderada – Nuevas investigaciones aún pueden influir en la evaluación.
1. ¿Qué se afirmó?
High-nitrate vegetables can poison young infants.
2. ¿Qué es demostrablemente correcto?
Correct: two infants (1 and 2 months) developed methaemoglobinaemia of 30.4% and 27% after formula reconstituted with concentrated courgette soup; AAP notes continued reports from home-prepared vegetable foods. A Spanish series of 78 infant cases found that purees prepared more than 24 hours in advance (OR 17.4-24.9) and very high-nitrate leaves (borage, chard) were the main risk factors (Martinez 2013, I-VEG-113); an Italian series found badly preserved vegetable broth as the main cause in weaning infants (median age 8 months; Raucci 2022, I-VEG-114). EFSA (2010, I-VEG-115) could not exclude a risk for some infants eating more than one spinach meal a day and warned about storage of cooked vegetables.
3. ¿Qué es erróneo o exagerado?
The archive uses an infant-specific risk as an argument against greens for everyone. Paediatric guidance recommends offering vegetables, including bitter green vegetables, from 4-6 months (ESPGHAN 2017, I-VEG-111).
4. ¿Qué sigue sin estar claro?
Not applicable.
5. ¿Qué estudios lo respaldan?
Savino 2006; Greer 2005; EU Reg. 2023/915 (200 mg/kg limit for baby foods).
6. ¿Qué estudios lo contradicen?
None for infants.
7. ¿Qué se aplica a Alemania y Europa?
EU Regulation 2023/915 sets 200 mg NO3/kg for baby food and processed cereal-based food.
8. ¿Qué se sabe sobre Egipto?
Home-prepared vegetable broths for very young infants are a relevant practice to warn about.
9. ¿Qué conclusión práctica es adecuada?
No dé caldos caseros de verduras ricas en nitratos (espinacas, acelgas, remolacha, borraja, calabacín) a lactantes en los primeros meses, y no guarde los purés o caldos caseros de verduras un día o más (prepárelos en el momento o congélelos); las verduras siguen siendo recomendables en la alimentación complementaria a partir de los 4-6 meses aproximadamente.
Detalles de la evaluación
- Justificación de la certeza de la evidencia
Case reports and AAP clinical report; mechanism well understood; EU sets low nitrate limits for baby foods.
- Calidad de la fuente
Case report (2 infants) and paediatric guidance.
- Transferibilidad regional
Applies in Germany and Egypt; well-water nitrate is an additional risk.
- Excepciones individuales
Breastfed infants are not at risk even with high maternal nitrate intake (Greer 2005).
- Alcance regional de la afirmación
- no especificado
- Última revisión
- 26 de octubre de 2026 provisional
La evidencia científica en detalle
Bien respaldado científicamente – La afirmación concuerda con evidencia coherente y de alta calidad.
Pregunta de investigación: In infants, does ingestion of home-prepared nitrate-rich vegetable broths or purees cause methaemoglobinaemia, and under which conditions (age, vegetable, storage)?
Pregunta de investigación en detalle (PECO)
- Población
- Infants and young children
- Intervención o exposición
- Home-prepared broths/purees of high-nitrate vegetables (spinach, chard, borage, beet, courgette)
- Comparación
- No such exposure; fresh or frozen preparations
- Alcance geográfico
- universal biology; vegetable nitrate levels vary with production
- Desenlaces
- methaemoglobinaemia
- cyanosis
- hospitalisation
Resultados de los estudios tal como los comunican los autores. Nuestra evaluación figura a continuación.
¿Qué habla a favor de la afirmación?
Stored vegetable purees caused infant methaemoglobinaemia
Martinez A et al.. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2013 · PMID 23287806 · DOI 10.1097/MPG.0b013e3182849d2b Estudio de casos y controlesresumen revisadoañadido recientementeSpanish series of 78 cases with matched controls.
- Resultado real
- Purees prepared 24-48 h before: OR 17.4 (3.5-86.3); >48 h: OR 24.9 (3.3-187.6); borage OR 5.2 (1.1-24.6).
- Calidad metodológica
- low (retrospective, bivariate) but largest series
- Relevancia
- direct
- Limitaciones
- Wide CIs.
Courgette soup poisoning in two babies
Savino F et al.. Ann Nutr Metab 2006 · PMID 16809905 · DOI 10.1159/000094301 Serie de casos / caso clínicoresumen revisadoArchive-cited case report (Savino 2006).
- Resultado real
- Two infants (1 and 2 months) with MetHb 30.4% and 27% after courgette soup.
- Calidad metodológica
- very low (case report)
- Relevancia
- direct
- Limitaciones
- Two cases.
EFSA on nitrate in spinach for babies
EFSA Panel on Contaminants in the Food Chain (CONTAM). EFSA Journal 2010 · DOI 10.2903/j.efsa.2010.1935 Evaluación del riesgoresumen revisadoañadido recientementeEFSA 2010 statement.
- Resultado real
- Risk for some infants eating more than one spinach meal a day cannot be excluded; storage of cooked vegetables increases nitrite.
- Calidad metodológica
- authoritative risk assessment
- Relevancia
- direct
- Limitaciones
- Modelling-based.
¿Qué habla en contra de la afirmación?
European paediatricians: offer green vegetables to infants
Fewtrell M et al.. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2017 · PMID 28027215 · DOI 10.1097/MPG.0000000000001454 Guía / declaración de posiciónresumen revisadoañadido recientementeESPGHAN complementary-feeding position paper.
- Resultado real
- Recommends offering bitter green vegetables from 4-6 months.
- Calidad metodológica
- authoritative guidance
- Relevancia
- limits generalisation beyond early infancy and poor storage
- Limitaciones
- Not a contradiction of the infant risk.
¿Qué dice el conjunto de la evidencia?
Evaluación editorial basada en los estudios anteriores; no es en sí un resultado de un estudio.
¿Qué posición está mejor respaldada?
True for infants: nitrate-rich vegetable broths or purees, especially when stored for a day or more, can cause methaemoglobinaemia, mostly in the first year of life. Freshly prepared or frozen vegetables remain recommended in complementary feeding from about 4-6 months.
Por qué algunos estudios tienen más peso
Consistent case series from several countries, a case-control analysis, an EFSA statement and an AAP clinical report agree; no evidence contradicts the infant risk.
¿Está demostrada una relación causal? Sí, demostrada Mechanism (nitrate to nitrite, oxidation of haemoglobin, low infant MetHb reductase) and repeated temporal cases with nitrite measurement.
Incertidumbre restante
Incidence per exposed infant.
Conclusión justificada
True for infants under the stated conditions; not an argument against vegetables for older children or adults.
¿Por qué parecen contradecirse los estudios?
Not a conflict: ESPGHAN recommends green vegetables from 4-6 months, while case series show harm mainly from stored or concentrated broths and very high-nitrate leaves; the conditions differ (age, preparation, storage).
¿Depende esto del país?
- Efectos biológicos generales
- Infant physiology is universal.
- Hábitos alimentarios
- Home-made vegetable broths for infant constipation or weaning are common in Egypt and Mediterranean countries.
- Origen del alimento
- Nitrate content depends on fertilisation, season and light; EU sets limits for baby foods.
- Contaminantes
- Not a contaminant issue; natural nitrate accumulation.
- Condiciones nacionales de producción
- Egyptian nitrate data in leafy vegetables were not reviewed.
- Normas legales
- EU Reg. 2023/915 (I-VEG-14) limits nitrate in baby foods to 200 mg/kg.
- Datos de vigilancia reales
- not reviewed
Una diferencia regional que cambie la conclusión no está respaldada por datos sólidos.
Recomprobación estadística
- Log-symmetry and width of odds-ratio CIs – Symmetric (consistent reporting), very wide (imprecise); storage time strongest association. recalculado
Certeza del conjunto de la evidencia (GRADE, simplificado)
- Desenlace principal
- Methaemoglobinaemia in infants after high-nitrate vegetable preparations
- Nivel de partida
- baja (estudios observacionales)
- Motivos para bajar el nivel
- imprecision
- Motivos para subir el nivel
- large effect (OR >10 for stored purees)
- consistent mechanism and repeated cases
- Resultado
- moderada
Evaluación simplificada por un único revisor, siguiendo el enfoque GRADE; no es un panel GRADE formal. GRADE valora el conjunto de la evidencia para un desenlace, no estudios individuales.
Guías clínicas y declaraciones oficiales revisadas
- EFSA CONTAM Panel: Statement on possible public health risks for infants and young children from nitrates in leafy vegetables (I-VEG-115) (2010) · Publicación original
Risk for some infants eating more than one spinach meal a day cannot be excluded; inappropriate storage of cooked vegetables increases nitrite; do not feed spinach to children with bacterial GI infections (abstract via Crossref; EFSA page HTTP 403). - ESPGHAN Committee on Nutrition: Complementary Feeding: A Position Paper (Fewtrell 2017; I-VEG-111) (2017) · Publicación original
Complementary foods not before 4 months and not later than 6 months; offer varied flavours and textures including bitter-tasting green vegetables (PubMed abstract). - American Academy of Pediatrics: Infant methemoglobinemia: the role of dietary nitrate in food and water (Greer 2005; I-VEG-08) (2005) · Publicación original
Existing linked clinical report; home-prepared foods from high-nitrate vegetables should be avoided in young infants (per existing register entry).
Estrategia de búsqueda
Búsquedas bibliográficas documentadas para esta revisión (cadenas de búsqueda en la sintaxis original de la base de datos).
| Base de datos | Fecha | Búsqueda | Se busca | Resultados | Incluidos |
|---|---|---|---|---|---|
| PubMed | 26 de octubre de 2026 | (methemoglobinemia OR methaemoglobinaemia) AND (infant*) AND (vegetable* OR spinach OR "carrot juice" OR zucchini OR courgette OR beet*) | evidencia a favor | 57 | |
| Europe PMC | 26 de octubre de 2026 | (methemoglobinemia OR methaemoglobinaemia) AND infant AND nitrate AND (diarrhea OR gastroenteritis OR "endogenous nitric oxide" OR reexamin*) | evidencia en contra | 122 | |
| Europe PMC | 26 de octubre de 2026 | (methemoglobinemia OR methaemoglobinemia OR methaemoglobinaemia) AND (infant* OR children) AND (vegetable* OR "vegetable broth" OR puree OR spinach OR chard) | evidencia a favor | 525 | |
| PubMed | 26 de octubre de 2026 | (nitrate OR nitrite) AND (vegetable*) AND (infant* OR "young children") AND (safe OR "no risk" OR "risk assessment" OR exposure) | evidencia en contra | 23 | |
| EFSA website | 26 de octubre de 2026 | https://www.efsa.europa.eu/en/efsajournal/pub/1935 (HTTP 403; abstract obtained via Crossref API) | guías | 1 |
Preguntas abiertas
Incidence in Egypt; nitrate levels in Egyptian leafy vegetables.
¿Con qué profundidad se revisó?
7 estudios vinculados: 1 revisados en texto completo (0 de ellos con una evaluación estructurada del riesgo de sesgo), 6 a partir del resumen, 0 solo bibliográficamente. Aún no se ha realizado ninguna evaluación formal con dos revisores independientes ni ninguna revisión independiente por expertos humanos.
Última revisión científica: 26 de octubre de 2026
Historial del veredicto
- 25 de octubre de 2026 · Fase 1 · Evaluación inicial: Verdadero (moderada)
- 26 de octubre de 2026 · Fase 4 (revisión sistemática de la evidencia) · Reexaminado con evidencia ampliada; veredicto sin cambios: Verdadero (moderada)
New series confirm the infant risk and add storage time and older infants (up to ~13 months) as relevant; verdict unchanged; safety note sharpened to mention storage and to keep the recommendation of fresh vegetables in complementary feeding.
Nuevas fuentes: I-VEG-113 I-VEG-114 I-VEG-115 I-VEG-111
En lenguaje sencillo
Los bebés muy pequeños pueden desarrollar un trastorno sanguíneo peligroso (metahemoglobinemia) si se les dan sopas caseras de verduras ricas en nitratos, como el calabacín o las espinacas. Esto está bien documentado. Se aplica a los lactantes en sus primeros meses, no a los niños mayores ni a los adultos.
Estudios sobre esta afirmación
Estudios que respaldan la afirmación (6)
-
Courgette soup poisoning in two babies
Savino F et al.. Ann Nutr Metab 2006 · PMID 16809905 · DOI 10.1159/000094301Serie de casos / caso clínicocitado por el archivo Tayebatresumen revisadoTwo infants under 3 months developed methaemoglobinaemia from concentrated courgette soup.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? En parte · Calidad metodológica: bajo · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Report cases
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Case report
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
2 infants
- ¿Qué se encontró realmente?
Methaemoglobinaemia
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
30.4% and 27%
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Don't give vegetable broths to young infants.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Two cases
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Infant-specific
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
High
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Cannot show harm in adults.
-
Nitrate and infant blood disorder
Greer FR, Shannon M. Pediatrics 2005 · PMID 16140723 · DOI 10.1542/peds.2005-1497Guía / declaración de posiciónverificación independienteresumen revisadoBabies can be poisoned by nitrate mainly from well water or home-made vegetable foods; breastfed babies are not at risk.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? En parte · Calidad metodológica: moderado · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Advise on infant nitrate
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Clinical report
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
Not applicable
- ¿Qué se encontró realmente?
Infant risk specific
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
Not applicable
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Avoid home-made high-nitrate broths for infants.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Not systematic
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Infant-specific
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
High
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Cannot show adult harm.
-
EU nitrate limits for leafy vegetables
European Commission. Official document 2023Guía / declaración de posiciónverificación independientetexto completo revisado★ estudio claveThe EU caps nitrate in spinach, lettuce and rocket and sets a much lower limit for baby food.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? No · Calidad metodológica: moderado · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Set limits
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Regulation
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
Not applicable
- ¿Qué se encontró realmente?
Limits per product
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
Not applicable
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Nitrate in EU greens is controlled.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Limits are not health thresholds per se
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Regulatory context
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
High
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Cannot show harm or safety at individual level.
-
Stored vegetable purees caused infant methaemoglobinaemia
Martinez A et al.. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2013 · PMID 23287806 · DOI 10.1097/MPG.0b013e3182849d2bEstudio de casos y controlesverificación independienteresumen revisado★ estudio claveIn 78 Spanish infants, purees made more than a day in advance and nitrate-rich leaves such as borage and chard were linked to methaemoglobinaemia.
78 infant cases; stored purees and high-nitrate leaves (borage, chard) implicated.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? Sí · Calidad metodológica: bajo · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Identify risk factors for vegetable-related methaemoglobinaemia.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Case series with case-control comparison.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
78 cases, 78 controls.
- ¿Qué se encontró realmente?
Storage >24 h and borage/chard strongly associated.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
OR 17.4 to 24.9 for stored purees.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Prepare infant vegetable purees fresh or freeze them; avoid very high-nitrate leaves for young infants.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Small, bivariate.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Supports the infant-specific claim.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
European; applicable.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Cannot show risk for adults or for fresh, properly stored purees.
-
Badly stored vegetable broth caused blue-baby poisoning in Italian infants
Raucci U et al.. Clin Toxicol (Phila) 2022 · PMID 35416740 · DOI 10.1080/15563650.2022.2061986Serie de casos / caso clínicoverificación independienteresumen revisado19 children (median age 8 months) developed methaemoglobinaemia, mostly after home-made vegetable broth that had been badly preserved; all survived with treatment.
Recent Italian series: badly preserved vegetable broth in weaning infants.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? Sí · Calidad metodológica: bajo · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Describe acquired methaemoglobinaemia in children.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Retrospective multicentre series.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
19 children.
- ¿Qué se encontró realmente?
Mostly from badly preserved vegetable broth.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
Not applicable.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Store home-made vegetable broths for babies properly or prepare them fresh.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Small; no denominator.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Supports infant risk.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
European.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Cannot estimate how often it happens.
-
EFSA on nitrate in spinach for babies
EFSA Panel on Contaminants in the Food Chain (CONTAM). EFSA Journal 2010 · DOI 10.2903/j.efsa.2010.1935Evaluación del riesgoverificación independienteresumen revisadoEFSA judged spinach nitrate unlikely to be a concern for most infants, but could not exclude risk for some, and warned that badly stored cooked vegetables form nitrite.
EFSA: risk for some infants cannot be excluded; storage increases nitrite.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? Sí · Calidad metodológica: moderado · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Assess infant nitrate risk from leafy vegetables.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Risk assessment.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
Not applicable.
- ¿Qué se encontró realmente?
Some infant risk; storage key; avoid spinach during GI infections.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
Not applicable.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Use fresh or frozen vegetable purees; be careful with spinach for small children.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Modelling-based.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Supports infant-specific claim.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
EU.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
No outcome data.
Ningún estudio de este grupo está marcado como clave.
Estudios que contradicen o limitan la afirmación (0)
No hay estudios en este grupo.
Estudios con resultados mixtos o poco claros (1)
-
European paediatricians: offer green vegetables to infants
Fewtrell M et al.. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2017 · PMID 28027215 · DOI 10.1097/MPG.0000000000001454Guía / declaración de posiciónverificación independienteresumen revisado★ estudio claveESPGHAN advises starting solids between 4 and 6 months and offering varied foods including bitter green vegetables.
Vegetables are recommended for infants from 4-6 months; the nitrate warning applies to younger infants and to storage/preparation.
¿Respalda el estudio la afirmación concreta? No · Calidad metodológica: moderado · Certeza de la evidencia: véase la evaluación global de la afirmación
Publicación original · Detalles científicos
El estudio explicado de forma sencilla
- ¿Qué querían averiguar los investigadores?
Give complementary-feeding recommendations.
- ¿Cómo se realizó el estudio?
Position paper.
- ¿Cuántas personas, animales o muestras se estudiaron?
Not applicable.
- ¿Qué se encontró realmente?
Green vegetables recommended from 4-6 months.
- ¿Qué magnitud tuvo el efecto observado?
Not applicable.
- ¿Qué significan los resultados en la vida cotidiana?
Vegetables are part of normal infant feeding after the first months.
- ¿Cuáles son las limitaciones del estudio?
Consensus document.
- ¿Qué dice sobre la afirmación concreta de Elawady?
Contradicts removing vegetables for children; context for infant nitrate warning.
- ¿Son aplicables los resultados a Alemania y Europa?
European.
- ¿Qué no se puede concluir expresamente de este estudio?
Does not quantify nitrate risk.
Ningún estudio de este grupo está marcado como clave.
Contexto regional
Alemania / UE
EU Regulation 2023/915 sets 200 mg NO3/kg for baby food and processed cereal-based food.
Egipto
Home-prepared vegetable broths for very young infants are a relevant practice to warn about.
¿Qué se aplica en mi país?
Evaluación científica general
Verdadero Cierto para los lactantes pequeños; no es un argumento contra las verduras en los adultos.
Los siguientes ámbitos de la seguridad alimentaria son relevantes para esta afirmación:
- Plaguicidas y residuos de plaguicidas
- Contaminantes (metales pesados, PFAS, PCB, dioxinas, nitrato)
- Patógenos (Salmonella, Campylobacter, etc.)
Fruta y verdura
Elija un país para ver la información revisada correspondiente.
Límites: las normas legales describen lo que está permitido, no lo que contiene cada alimento concreto. Los datos de medición proceden de muestras y solo son significativos junto con los detalles de su método.
Referencias
- Methemoglobinemia caused by the ingestion of courgette soup given in order to resolve constipation in two formula-fed infants.. Savino F et al.. Ann Nutr Metab 2006 · PMID 16809905 · DOI 10.1159/000094301
- Infant methemoglobinemia: the role of dietary nitrate in food and water.. Greer FR, Shannon M. Pediatrics 2005 · PMID 16140723 · DOI 10.1542/peds.2005-1497
- Commission Regulation (EU) 2023/915 on maximum levels for certain contaminants in food (Annex I, section 6.1 Nitrates). European Commission. Official document 2023
- Methemoglobinemia induced by vegetable intake in infants in northern Spain.. Martinez A et al.. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2013 · PMID 23287806 · DOI 10.1097/MPG.0b013e3182849d2b
- Acquired methemoglobinemia in children presenting to Italian pediatric emergency departments: a multicenter report.. Raucci U et al.. Clin Toxicol (Phila) 2022 · PMID 35416740 · DOI 10.1080/15563650.2022.2061986
- Statement on possible public health risks for infants and young children from the presence of nitrates in leafy vegetables. EFSA Panel on Contaminants in the Food Chain (CONTAM). EFSA Journal 2010 · DOI 10.2903/j.efsa.2010.1935
- Complementary Feeding: A Position Paper by the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition.. Fewtrell M et al.. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2017 · PMID 28027215 · DOI 10.1097/MPG.0000000000001454