Falsch Wissenschaftlich widerlegt Evidenzsicherheit: hoch vorläufig C-DIAB-02

Laborwerte wie Blutzucker und Aceton sind nur Zeichen einer veränderten Strategie des Körpers und keine Ursachen; es ist nicht nötig, Blutzucker oder Blutdruck zu messen.

Sicherheitshinweis: Hoher Blutzucker zusammen mit Ketonen (Aceton) im Urin oder Blut, besonders mit Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, schneller Atmung, Durst oder Benommenheit, kann eine diabetische Ketoazidose bedeuten – ein medizinischer Notfall. Bei Menschen, die SGLT2-Hemmer einnehmen (z. B. Dapagliflozin/Forxiga, Empagliflozin), kann eine Ketoazidose auch bei normalem oder nur leicht erhöhtem Blutzucker auftreten. Notfallversorgung aufsuchen; nicht abwarten oder „durchfasten“. Menschen mit Diabetes sollten ihren Blutzucker weiterhin so messen, wie es ihr Behandlungsteam empfiehlt.
Kurz gesagt: Diese Behauptung ist falsch. Durch die Messung von Glukose und Ketonen werden Unterzuckerung (Hypoglykämie) und Ketoazidose erkannt und verhindert, und die Blutdruckmessung ermöglicht eine Behandlung, die Todesfälle und Schlaganfälle verringert; nur routinemäßige tägliche Fingerstichmessungen bei Typ-2-Diabetes ohne Insulin bringen wenig zusätzlichen Nutzen.
Fazit: Die Kontrolle von Glukose und Ketonen verhindert Notfälle; darauf zu verzichten, ist gefährlich.

Originalaussage

انا مش عايز قياس لحاجه لا ضغط ولا سكر ولا الكلام ده كله

wörtlich laut Quelle. Übersetzung durch das Projekt; maßgeblich ist der arabische Wortlaut.

Übersetzung

Laborwerte wie Blutzucker und Aceton sind nur Zeichen einer veränderten Strategie des Körpers und keine Ursachen; es ist nicht nötig, Blutzucker oder Blutdruck zu messen.

Herkunft

Quellenstatus
Videotranskript (eigene Worte)
Zuschreibung
Elawady (maschinelles Transkript)
Video
ارتفاع السكر والأسيتون ؟خطر والا ده الطبيعي ؟#ضياء_العوضي (Quelle öffnen)
Veröffentlicht
23. Dezember 2025
Zeitstempel
0:28:42 (Fundstelle in der automatischen YouTube-Untertitelspur des Originalvideos; bestätigt den Ort im Video, nicht die sprechende Person)
Unsicherheit der Zuschreibung
Transkript aus dem Archiv (YouTube-Untertitel oder KI-generiert); keine Zeitstempel; „veröffentlicht“ ist das vom Archiv angegebene Datum und kann das Upload-Datum sein. Transkripte von Livestreams können vorgelesene Kommentare von Zuschauenden enthalten; die zitierte Passage wurde im Kontext geprüft und stammt von Elawady.
Behaupteter Wirkmechanismus

Laborwerte spiegeln Anpassung wider, keine Krankheit.

Behaupteter gesundheitlicher Effekt

Verzicht auf Kontrollmessungen

Betroffene Bevölkerungsgruppe

Menschen mit Diabetes

Geografische Einschränkung durch Elawady

keine gefunden

Abweichende Quellenvarianten

Quellenstatus
Videotranskript (eigene Worte)
Zuschreibung
Elawady (maschinelles Transkript)
Video
بيان فلسفه النظريه (Quelle öffnen)
Veröffentlicht
14. Februar 2026
Zeitstempel
nicht verfügbar (Transkript ohne Zeitangaben)
Unsicherheit der Zuschreibung
Transkript aus dem Archiv (YouTube-Untertitel oder KI-generiert); keine Zeitstempel; „veröffentlicht“ ist das vom Archiv angegebene Datum und kann das Upload-Datum sein. Transkripte von Livestreams können vorgelesene Kommentare von Zuschauenden enthalten; die zitierte Passage wurde im Kontext geprüft und stammt von Elawady.

Wissenschaftliche Bewertung

Falsch – Die Aussage widerspricht der belastbaren Evidenz.

Evidenzsicherheit: hoch – Weitere Forschung wird die Einschätzung sehr wahrscheinlich nicht ändern.

1. Was wurde behauptet?

Glukose- und Ketonmessungen sind unnötig/irreführend.

2. Was ist daran nachweislich richtig?

Ein einzelner Laborwert sollte im klinischen Zusammenhang interpretiert werden; nur Zahlen zu behandeln, ohne den Menschen zu berücksichtigen, kann schaden (z. B. aggressive Zielwerte, C-INS-04). Bei Menschen mit Typ-2-Diabetes, die kein Insulin anwenden und mäßig eingestellt sind, verbesserte eine routinemäßige tägliche Messung per Fingerstich in einer randomisierten Studie weder den HbA1c noch die Lebensqualität (I-DIAB-111).

3. Was ist falsch oder übertrieben?

Glukose- und Ketonmessungen erkennen diabetische Ketoazidose, hyperosmolare Zustände und Unterzuckerungen (I-INS-07, I-INS-08). ADA 2026: „Personen mit DKA-Risiko sollten bei Symptomen und möglichen auslösenden Faktoren Ketone messen“ (I-INS-10). Der HbA1c sagt Komplikationen voraus (I-INS-04).

4. Was bleibt ungeklärt?

Es wurden keine Daten dazu gefunden, wie viele Anhängerinnen und Anhänger aufgehört haben, Blutzucker oder Blutdruck zu messen, oder mit welchen Folgen.

5. Welche Studien sprechen dafür?

Keine.

6. Welche Studien sprechen dagegen?

I-INS-07, I-INS-08, I-INS-10, I-INS-04, I-DIAB-109 (Ketonmessung im Blut halbierte Krankenhaus-/Notfallbesuche), I-DIAB-110, I-DIAB-112 (Blutdrucksenkung verringert Tod und Schlaganfall), I-DIAB-114, I-INS-133, I-INS-112.

7. Was gilt für Deutschland und Europa?

Europäische (EASD) und deutsche (DDG) Empfehlungen beruhen auf derselben Evidenzbasis wie der ADA/EASD-Konsens: individuelle HbA1c-Zielwerte, Insulin als unverzichtbare Therapie bei Typ-1-Diabetes sowie SGLT2-Hemmer/GLP-1-Rezeptoragonisten für Menschen mit Herz-Kreislauf- oder Nierenerkrankung. Kein länderspezifischer Unterschied ändert die Bewertung.

8. Was ist über Ägypten bekannt?

Ägypten hat eine der höchsten Diabetesprävalenzen der Region; dieselben Wirkstoffklassen und Insuline werden verwendet. Zugangshürden und Kosten können Ratschläge, Medikamente abzusetzen, attraktiv machen, was das praktische Risiko dieser Behauptung erhöht. Keine ägyptenspezifische Evidenz ändert die Bewertung.

9. Welche praktische Schlussfolgerung ist angemessen?

Menschen mit Diabetes sollten weiterhin ihren Blutzucker messen (und Ketone, wenn angezeigt).

Bewertungsdetails

Begründung der Evidenzsicherheit

Die Messung von Glukose und Ketonen ist die Grundlage, um Unterzuckerungen und diabetische Ketoazidose zu verhindern und zu erkennen; die ADA empfiehlt Ketonmessungen für gefährdete Menschen. Wer Messungen ignoriert, entfernt das wichtigste Sicherheitsnetz.

Quellenqualität

Eigene Worte, maschinelles Transkript.

Regionale Übertragbarkeit

Allgemeingültig.

Regionaler Geltungsanspruch
allgemein (biologisch/medizinisch)
Zuletzt überprüft
26. Oktober 2026 vorläufig

Wissenschaftliche Evidenz im Detail

Wissenschaftlich widerlegt – Hochwertige Evidenz zeigt das Gegenteil, oder die Behauptung widerspricht gesicherter Physiologie.

Forschungsfrage: Verbessert bei Menschen mit Diabetes die Messung von Blutzucker, Ketonen und Blutdruck die Ergebnisse im Vergleich zum Verzicht auf Messungen?

Forschungsfrage im Detail (PICO)
Personengruppe
Menschen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes
Intervention oder Exposition
Glukose-, Keton- und Blutdruckmessung
Vergleich
Keine Messung
Geografischer Geltungsbereich
universelle Biologie
Endpunkte
  • DKA/Krankenhausaufnahme
  • HbA1c
  • Sterblichkeit und Herz-Kreislauf-Ereignisse (Blutdruck)
  • Unterzuckerung (Hypoglykämie)

Studienergebnisse, wie die Autorinnen und Autoren sie berichten. Unsere Einordnung folgt darunter.

Was spricht für die Behauptung?

  • Tägliche Messungen aus der Fingerkuppe bei Typ-2-Diabetes ohne Insulin

    Young LA et al.. JAMA Intern Med 2017 · PMID 28600913 · DOI 10.1001/jamainternmed.2017.1233 Randomisierte kontrollierte StudieAbstract geprüftneu aufgenommen

    Monitor Trial: routinemäßige tägliche Messung per Fingerstich bei nicht mit Insulin behandeltem T2D.

    Tatsächliches Ergebnis
    HbA1c-Differenz −0,05 % (−0,27 bis 0,17); kein Nutzen für die Lebensqualität.
    Methodische Qualität
    hoch (pragmatischer RCT)
    Relevanz
    direkt für eine enge Untergruppe (T2D ohne Insulin, mäßige Einstellung)
    Einschränkungen
    Betrifft weder Insulinanwendende noch Ketone, HbA1c oder Blutdruck.

    Originalpublikation

Was spricht gegen die Behauptung?

Was sagt die Gesamtevidenz?

Redaktionelle Einordnung auf Grundlage der Studien oben – selbst kein Studienergebnis.

Welche Position ist besser gestützt?

Glukose-, Keton- und Blutdruckmessung sind notwendige Sicherheitsinstrumente; eine routinemäßige tägliche Selbstmessung ist nur bei nicht mit Insulin behandeltem T2D von begrenztem Wert.

Warum manche Studien stärker zählen

Leitlinien, RCT- und metaanalytische Evidenz zu Ketonen und Blutdruck wiegen schwerer als eine einzelne Studie ohne Effekt in einer Untergruppe mit niedrigem Risiko.

Ist ein ursächlicher Zusammenhang nachgewiesen? Wahrscheinlich Messung ermöglicht Behandlungen mit nachgewiesenem Nutzen (Blutdrucksenkung, Insulinanpassung, DKA-Behandlung); die Messung selbst ist ein Werkzeug.

Verbleibende Unsicherheit

Optimale Häufigkeit der Selbstmessung bei T2D ohne Insulin.

Gerechtfertigte Schlussfolgerung

Als allgemeine Regel falsch; gefährlich für Menschen, die Insulin anwenden.

Warum scheinen sich Studien zu widersprechen?

Die Monitor Trial (I-DIAB-111) beantwortet eine andere Frage (routinemäßige Blutzuckerselbstmessung bei T2D ohne Insulin) als die Ketonmessung bei Menschen mit Insulinmangel (I-DIAB-109) oder die Blutdruckmessung (I-DIAB-112).

Hängt das vom Land ab?
Allgemeine biologische Wirkungen
Insulinphysiologie, autoimmuner Typ-1-Diabetes und Ketoazidose sind universelle menschliche Biologie.
Ernährungsgewohnheiten
Ägyptische und europäische Ernährungsweisen unterscheiden sich, aber kein Ernährungsmuster ersetzt Insulin bei Diabetes mit Insulinmangel.
Herkunft der Lebensmittel
Nicht relevant.
Schadstoffbelastungen
Nicht relevant.
Nationale Produktionsbedingungen
Nicht relevant.
Rechtliche Vorschriften
Insulin ist in Ägypten und der EU ein unentbehrliches Arzneimittel (WHO-Liste); Verschreibungsregeln sind für die wissenschaftliche Frage nicht relevant.
Tatsächliche Kontrolldaten
In Ägypten ist eine schwere DKA bei Erstdiagnose bei Kindern häufig (I-INS-115); eine frühe Ketonmessung ist besonders relevant.

Ein regionaler Unterschied, der die Schlussfolgerung ändert, ist nicht durch belastbare Daten gestützt.

Statistische Nachprüfung
  • Ratenverhältnis der Krankenhaus-/Notfallbesuche – Etwa 0,51; KI aus dem Abstract nicht nachrechenbar nachgerechnet
  • Relativer vs. absoluter Effekt – RR 0,87 für Tod entspricht einer ARR von 3,16 pro 1000 Patientenjahre (berichtet) aus den veröffentlichten Daten nicht nachrechenbar
Sicherheit der Gesamtevidenz (GRADE, vereinfacht)
Hauptendpunkt
Krankenhausaufnahme/DKA und Herz-Kreislauf-Endpunkte mit vs. ohne Messung
Ausgangsniveau
hoch (randomisierte Studien)
Gründe für eine Abwertung
  • Indirektheit (Messung als Voraussetzung für Behandlung)
Ergebnis
moderat

Vereinfachte Einschätzung durch eine einzelne prüfende Instanz nach dem GRADE-Ansatz; kein formales GRADE-Gremium. GRADE bewertet die Gesamtevidenz für einen Endpunkt, nicht einzelne Studien.

Geprüfte klinische Leitlinien und behördliche Stellungnahmen
  • ADA: 6. Glycemic Goals, Hypoglycemia, and Hyperglycemic Crises: Standards of Care in Diabetes-2026 (2026) · Originalpublikation
    Menschen mit DKA-Risiko sollten Hilfsmittel zur Ketonmessung und Ratschläge für Krankheitstage haben; Menschen unter intensivierter Insulintherapie sollten Basalinsulin nicht absetzen oder pausieren, auch wenn sie nicht essen; Vorsicht bei nahezu normalen A1C-Zielen bei lange bestehendem T2D unter Medikamenten mit Unterzuckerungsneigung (ACCORD).
  • ADA: 10. Cardiovascular Disease and Risk Management: Standards of Care in Diabetes-2026 (2026) · Originalpublikation
    Empf. 10.1: Blutdruck bei jedem Routinetermin oder mindestens alle 6 Monate messen; Empf. 10.2 (A): Blutdruck-Selbstmessung zu Hause für Menschen mit Bluthochdruck und Diabetes.
  • ADA/EASD: The management of type 1 diabetes in adults: updated 2026 consensus report (2026) · Originalpublikation
    „Eine lebenslange Insulintherapie ist bei Typ-1-Diabetes unverzichtbar“; alle Betroffenen brauchen Material zur Glukose- und Ketonmessung; Auslassen oder Unterdosieren von Insulin ist ein Auslöser einer DKA.
  • NICE: NG17 Type 1 diabetes in adults (last updated 17 August 2022) (2022) · Originalpublikation
    Basis-Bolus-Insulin für alle Erwachsenen mit T1D (1.7.1); Ketonmessung in den Regeln für Krankheitstage (1.10.1); DKA: isotone Kochsalzlösung und intravenöse Insulininfusion (1.10.5–1.10.7).
  • NICE: NG18 Diabetes in children and young people (last updated 11 May 2023) (2023) · Originalpublikation
    Basis-Bolus-Insulin ab Diagnose (1.2.18); Ketonmessung im Blut und Regeln für Krankheitstage (1.2.82–1.2.83); DKA ist ernst und erfordert dringend intravenöse Flüssigkeit und Insulin im Krankenhaus (1.4.6, 1.4.21); DKA kann bei normaler Glukose auftreten (1.4.3).
  • ADA/EASD/JBDS/AACE/DTS: Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus Report (I-INS-07) (2024) · Originalpublikation
    Insulin ist „der Eckpfeiler der DKA-Behandlung“; anfangs isotone Flüssigkeit 500–1.000 mL/h; Kaliumersatz; Sterblichkeit der behandelten DKA <1 %; Glukokortikoide können eine Hyperglykämie auslösen.
Suchstrategie

Dokumentierte Literatursuchen für diese Prüfung (Suchbegriffe in der Originalsyntax der Datenbank).

DatenbankDatumSucheGesucht nachTrefferAufgenommen
PubMed26. Oktober 2026"self-monitoring of blood glucose" AND "non-insulin" AND "type 2 diabetes" AND randomized AND JAMA Intern Med[ta]unterstützender Evidenz1
PubMed26. Oktober 2026(laboratory monitoring OR "glucose monitoring") AND diabetes AND (unnecessary OR "no benefit" OR overuse) AND randomizedunterstützender Evidenz15
Europe PMC26. Oktober 2026("self-monitoring of blood glucose") AND ("non-insulin" OR "not using insulin") AND (TITLE:"meta-analysis" OR TITLE:"systematic review")unterstützender Evidenz96
PubMed26. Oktober 2026(blood ketone OR beta-hydroxybutyrate) AND (sick day OR "sick-day") AND randomizedwidersprechender Evidenz5
PubMed26. Oktober 2026"self-monitoring of blood glucose" AND "type 1 diabetes" AND HbA1c AND frequency AND (registry OR exchange)widersprechender Evidenz15
Europe PMC26. Oktober 2026("blood ketone" OR "ketone monitoring" OR "ketone testing") AND ("diabetic ketoacidosis") AND (prevention OR hospitalization OR admission) AND (type 1 diabetes)widersprechender Evidenz722
Europe PMC26. Oktober 2026"ketone" AND "diabetic ketoacidosis" AND ("sick day" OR "sick-day") AND (TITLE:"monitoring" OR TITLE:"ketone")widersprechender Evidenz19
PubMed26. Oktober 2026Emdin CA[au] AND "blood pressure lowering" AND diabetes AND JAMA[ta]widersprechender Evidenz1
PMC (publisher full text)26. Oktober 2026Fetched ADA Standards of Care 2026 sections 2, 6, 8, 10, 14, 16 at pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12690183, PMC12690178, PMC12690172, PMC12690187, PMC12690182, PMC12690180Leitlinien6
Springer (publisher full text)26. Oktober 2026Fetched https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-026-06833-z (ADA/EASD 2026 T1D consensus)Leitlinien1
Guideline websites (NICE)26. Oktober 2026Fetched https://www.nice.org.uk/guidance/ng17/chapter/Recommendations and /ng18/chapter/RecommendationsLeitlinien2

Wie gründlich wurde geprüft?

13 verknüpfte Studien: 6 im Volltext geprüft (davon 1 mit strukturierter Bewertung des Verzerrungsrisikos), 7 anhand des Abstracts, 0 nur bibliografisch. Eine formale Bewertung durch zwei unabhängige Prüfende und eine unabhängige menschliche Fachbegutachtung haben noch nicht stattgefunden.

Letzte wissenschaftliche Prüfung: 26. Oktober 2026

Verlauf des Urteils
  1. 25. Oktober 2026 · Phase 1 · Erste Bewertung: Falsch (hoch)
  2. 26. Oktober 2026 · Phase 4 (systematische Evidenzprüfung) · Mit erweiterter Evidenz erneut geprüft; Urteil unverändert: Falsch (hoch)
    Der Kern der Behauptung (Glukose, Ketone oder Blutdruck müssten nicht gemessen werden) wird durch Leitlinien und Studienevidenz widerlegt. Die neue Monitor Trial fügt eine berechtigte Nuance für T2D ohne Insulin hinzu, ändert aber die Bewertung nicht.
    Neue Quellen: I-DIAB-109 I-DIAB-110 I-DIAB-111 I-DIAB-112 I-DIAB-114 I-INS-133 I-INS-112

Einfach erklärt

Blutzucker- und Ketontests sind wie Warnlampen. Sie zeigen früh, wenn der Zucker gefährlich hoch oder niedrig ist oder wenn sich Säuren ansammeln. Wer nicht misst, verliert die Chance, vor einem Notfall zu handeln.

Studien zu dieser Behauptung

Studien, die die Behauptung unterstützen (0)

Keine Studien in dieser Gruppe.

Studien, die der Behauptung widersprechen oder sie einschränken (12)

  • Internationale Leitlinie zur diabetischen Ketoazidose

    Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032
    Leitlinie / Stellungnahmeunabhängige GegenprüfungVolltext geprüft★ wichtige Studie

    Insulin, Flüssigkeit und Kalium sind die Kernbehandlung; damit sterben weniger als 1 % der Erwachsenen.

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Diagnose und Behandlung von diabetischer Ketoazidose und HHS bei Erwachsenen

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Internationaler Konsensbericht auf Grundlage einer systematischen Durchsicht der Literatur seit 2009 (ADA, EASD, JBDS, AACE, DTS)

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    nicht zutreffend; Erwachsene mit Diabetes

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    Insulin ist der Eckpfeiler; Glukokortikoide verschlimmern die Hyperglykämie.

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    Sterblichkeit < 1 % mit Behandlung

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Eine Ketoazidose muss im Krankenhaus mit Insulin behandelt werden.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    Konsens, keine Studie

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Widerspricht direkt C-INS-08; stützt die Gefahr in C-FAST-03; widerspricht C-INS-07, C-INS-10.

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    Mitverfasst von EASD und JBDS (Großbritannien); direkt übertragbar.

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Quantitative Ergebnisse einer unbehandelten diabetischen Ketoazidose.

    Wissenschaftliche Details →

  • Review zur diabetischen Ketoazidose

    Dhatariya KK et al.. Nat Rev Dis Primers 2020 · PMID 32409703 · DOI 10.1038/s41572-020-0165-1
    Narrativer Übersichtsartikelunabhängige GegenprüfungVolltext, strukturierte Bewertung des Verzerrungsrisikos

    Die diabetische Ketoazidose ist ein Notfall, der tödlich sein kann. Sie wird mit Flüssigkeit, Insulin und Salzen behandelt. Bei Typ-1-Diabetes darf Insulin auch dann nicht abgesetzt werden, wenn man nicht isst.

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Epidemiologie, Pathogenese, Diagnose und Behandlung der diabetischen Ketoazidose

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Narrativer Expertenreview (Nature Reviews Disease Primers)

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    nicht zutreffend; Erwachsene und Kinder mit Diabetes

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    Die diabetische Ketoazidose wird an hohem Blutzucker, Ketonen und Übersäuerung erkannt. Mit Behandlung sterben in reichen Ländern <1 %, wo Behandlung fehlt, bis zu 26–41 %. Behandelt wird mit Flüssigkeit, Insulin und Kalium, und bei Typ-1-Diabetes darf Insulin nie abgesetzt werden, auch wenn man nicht isst.

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    nicht zutreffend

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Diabetische Ketoazidose ist ein Notfall.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    Narrativer Expertenreview ohne systematische Methoden; eine Autorin bzw. ein Autor erhält Forschungsunterstützung von Insulinherstellern.

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Widerspricht C-INS-08, C-INS-02, C-FAST-01, C-FAST-03.

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    International.

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Quantitative Schätzungen.

    Wissenschaftliche Details →

  • ADA-Leitlinie 2026: Blutzuckerziele und Notfälle

    American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes* . Diabetes Care 2026 · PMID 41358894 · DOI 10.2337/dc26-S006
    Leitlinie / Stellungnahmeunabhängige GegenprüfungVolltext geprüft★ wichtige Studie

    Die meisten Erwachsenen sollten einen HbA1c unter 7 % anstreben, Unterzuckerungen vermeiden und bei Risiko Ketone messen.

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Teilweise · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Glykämische Ziele, Unterzuckerung und hyperglykämische Krisen

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Klinische Praxisleitlinie (ADA Standards of Care 2026, Abschnitt 6)

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    nicht zutreffend; Menschen mit Diabetes

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    Individuelle Zielwerte; Basalinsulin nicht absetzen, wenn man nicht isst.

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    nicht zutreffend

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Moderate Zielwerte und Sicherheitsregeln.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    US-zentriert; teilweise gelesen

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Stützt C-INS-04, C-INS-11; widerspricht C-FAST-01, C-FAST-03, C-DIAB-02.

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    Im Einklang mit den Empfehlungen der EASD.

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Nicht zutreffend.

    Wissenschaftliche Details →

  • Wie viel der Langzeit-Blutzucker ausmacht (UKPDS 35)

    Stratton IM et al.. BMJ 2000 · PMID 10938048 · DOI 10.1136/bmj.321.7258.405
    Kohortenstudieunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft★ wichtige Studie

    Jedes 1 % niedrigerer HbA1c war mit 21 % weniger Diabetes-Todesfällen und 37 % weniger Augen-/Nierenschäden verbunden.

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Zusammenhang zwischen der Glykämie im Zeitverlauf und Folgeschäden

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Prospektive Beobachtungsanalyse innerhalb von UKPDS (UKPDS 35)

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    4.585 (3.642 für RR); UKPDS-Patientinnen und -Patienten (weiß, indisch-asiatisch, afrokaribisch)

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    Abgestuftes Risiko mit dem HbA1c, kein Schwellenwert.

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    −21 % pro 1 % HbA1c

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Hoher Zucker schädigt den Körper.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    Beobachtend

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Widerspricht C-DIAB-01, C-DIAB-02, C-ODD-06 (Hyperglykämie verursacht Folgeschäden einschließlich Amputation).

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    Großbritannien.

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Dass es immer sicher ist, den HbA1c bis in den Normalbereich zu drücken.

    Wissenschaftliche Details →

  • Messung der Blutketone an Krankheitstagen bei jungen Menschen mit Typ-1-Diabetes

    Laffel LM et al.. Diabet Med 2006 · PMID 16492211 · DOI 10.1111/j.1464-5491.2005.01771.x
    Randomisierte kontrollierte Studieunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft★ wichtige Studie

    Junge Menschen, die bei Krankheit die Ketone im Blut maßen, brauchten etwa halb so oft eine Krankenhaus- oder Notfallbehandlung wie diejenigen, die Urinstreifen verwendeten.

    Die Blutketonmessung halbierte Krankenhaus-/Notfallbesuche (38 gegenüber 75 pro 100 PJ).

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Blut- und Urinketontest vergleichen.

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Randomisierte Studie.

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    123 junge Menschen.

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    38 gegenüber 75 Krankenhaus-/Notfallbesuche pro 100 Patientenjahre.

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    Rate Ratio etwa 0,51.

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Die Ketonmessung hilft, Notfälle zu vermeiden.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    Klein; grenzwertiger P-Wert.

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Widerspricht „Aceton muss nicht gemessen werden“.

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    Anwendbar.

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Kann die genaue Größe des Nutzens nicht angeben.

    Wissenschaftliche Details →

  • Häufigere Blutzuckermessung geht bei Typ-1-Diabetes mit besserer Einstellung einher

    Miller KM et al.. Diabetes Care 2013 · PMID 23378621 · DOI 10.2337/dc12-1770
    Querschnittsstudieunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft★ wichtige Studie

    Unter 20.555 Menschen mit Typ-1-Diabetes hatten diejenigen, die ihren Blutzucker häufiger maßen, einen niedrigeren HbA1c-Wert.

    Häufigere Glukosemessungen gingen bei T1D mit niedrigerem HbA1c einher.

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Häufigkeit der Glukosetests mit HbA1c in Beziehung setzen.

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Registeranalyse.

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    20.555 Personen.

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    Mehr Messungen, niedrigeres HbA1c.

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    Nicht im Abstract.

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Das Messen hilft Menschen unter Insulin, ihren Diabetes zu steuern.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    Beobachtend.

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Widerspricht „Glukosemessen ist nicht nötig“.

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    Anwendbar.

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Kann Kausalität nicht belegen.

    Wissenschaftliche Details →

  • Blutdrucksenkung bei Typ-2-Diabetes

    Emdin CA et al.. JAMA 2015 · PMID 25668264 · DOI 10.1001/jama.2014.18574
    Metaanalyseunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft★ wichtige Studie

    In 40 Studien mit 100.354 Menschen senkte jeder um 10 mmHg niedrigere systolische Blutdruck die Todesfälle um 13 % und die Schlaganfälle um 27 %.

    Eine Blutdrucksenkung verringert bei T2D die Sterblichkeit (RR 0,87 je 10 mmHg); setzt Messung voraus.

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Den Nutzen der Blutdrucksenkung bei T2D quantifizieren.

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Metaanalyse von 40 RCTs.

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    100.354 Personen.

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    Tod RR 0,87, Schlaganfall 0,73 je 10 mmHg.

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    ARR 3,16 Todesfälle pro 1000 Patientenjahre.

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Das Messen und Behandeln des Blutdrucks schützt Menschen mit Diabetes.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    Fixed-Effects-Modell.

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Widerspricht „Blutdruck muss nicht gemessen werden“.

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    Anwendbar.

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Kann das optimale Blutdruckziel nicht für jeden Menschen festlegen.

    Wissenschaftliche Details →

  • US-Diabetesstandards 2026: Blutdruck

    American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026 · PMID 41358899 · DOI 10.2337/dc26-S010
    Leitlinie / Stellungnahmeunabhängige GegenprüfungVolltext geprüft★ wichtige Studie

    Der Blutdruck sollte bei jedem Arztbesuch gemessen werden, und Menschen mit Diabetes und Bluthochdruck sollten ihn zu Hause kontrollieren.

    Blutdruck bei jedem Besuch; Heimmessung bei Bluthochdruck (A).

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Kardiovaskuläre Risikoversorgung anleiten.

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Leitlinie.

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    Nicht zutreffend.

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    Blutdruck bei jedem Besuch messen.

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    Nicht zutreffend.

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Regelmäßige Blutdruckkontrollen schützen Herz, Gehirn und Nieren.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    Leitlinie.

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Widerspricht C-DIAB-02.

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    Europäische Leitlinien stimmen überein.

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Nicht zutreffend.

    Wissenschaftliche Details →

  • Europäischer und US-amerikanischer Konsens 2026 zu Typ-1-Diabetes bei Erwachsenen

    Holt RIG et al.. Diabetologia 2026 · PMID 42747450 · DOI 10.1007/s00125-026-06833-z
    Leitlinie / Stellungnahmeunabhängige GegenprüfungVolltext geprüft★ wichtige Studie

    Lebenslanges Insulin ist bei Typ-1-Diabetes unverzichtbar, und alle Menschen mit Typ-1-Diabetes sollten Blutzucker und Ketone messen können.

    Alle Menschen mit T1D benötigen Material für Glukose- und Ketonmessungen.

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Leitlinien zur T1D-Versorgung bei Erwachsenen aktualisieren.

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Konsensbericht.

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    Nicht zutreffend.

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    Insulin lebenslang und unverzichtbar; Ketontests für alle.

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    Nicht zutreffend.

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Menschen mit Typ-1-Diabetes dürfen Insulin niemals absetzen.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    Konsens.

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Widerspricht C-INS-07/09/10; stützt C-INS-11.

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    Europäische Leitlinie (EASD).

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Nicht zutreffend.

    Wissenschaftliche Details →

  • Fasten, Wassermangel und Ketoazidose bei Typ-1-Diabetes

    Burge MR et al.. Metabolism 2001 · PMID 11229425 · DOI 10.1053/meta.2001.20194
    Sonstigesunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft★ wichtige Studie

    Wenn Insulin abgesetzt wurde, senkte vorheriges Fasten den Blutzucker, ließ aber Ketone und Säure schneller ansteigen; Wassermangel erhöhte sowohl Zucker als auch Ketone.

    Die Glukose kann beim Fasten niedriger sein, während die Ketoazidose fortschreitet; eine Ketonmessung ist nötig.

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: moderat · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Untersuchen, wie Fasten und Austrocknung die Entwicklung einer DKA beeinflussen.

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Kurze Insulinentzugsexperimente.

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    25 Erwachsene mit T1D.

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    Fasten: niedrigere Glukose, aber schnellere Ketose; Austrocknung: höhere Glukose und schnellere Ketose.

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    Im Abstract nicht angegeben.

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Fasten kann die Gefahr verbergen: Der Zucker sinkt, während die Säure steigt.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    Kleine Studie.

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Widerspricht dem trockenen Fasten als DKA-Behandlung.

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    Universelle Physiologie.

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Kann keine klinischen Ereignisraten angeben.

    Wissenschaftliche Details →

  • NICE-Leitlinie NG18: Diabetes (Typ 1 und Typ 2) bei Kindern und Jugendlichen: Diagnose und Behandlung

    National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline 2015
    Leitlinie / Stellungnahmeunabhängige GegenprüfungVolltext geprüft★ wichtige Studie

    Britische Leitlinie für Kinder: Insulin ab der Diagnose; diabetische Ketoazidose erfordert dringend Infusionen und Insulin im Krankenhaus; die Honeymoon-Phase ist vorübergehend.

    Blutketontests und Krankheitstagsregeln.

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Nein · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Nationale Leitlinie.

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Evidenzbasierte Leitlinie.

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    Nicht zutreffend.

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    Empfehlung 1.2.18: Kindern und Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes ab der Diagnose ein Basis-Bolus-Insulinschema mit mehreren täglichen Injektionen anbieten. Empfehlungen 1.2.82–1.2.83: Regeln für Krankheitstage einschließlich Messung der Blutketone; Blutketon-Teststreifen und Messgerät anbieten. Empfehlung 1.4.3: Kinder, die Insulin erhalten, können eine DKA mit normalem Blutzucker entwickeln. Empfehlung 1.4.6: Erklären, dass eine DKA ernst ist und eine dringende Untersuchung im Krankenhaus erfordert. Empfehlung 1.4.21: Eine DKA mit intravenöser Flüssigkeit und intravenösem Insulin behandeln, wenn das Kind nicht wach ist, ihm übel ist oder es erbricht oder klinisch ausgetrocknet ist. Empfehlung 1.2.25: Die Phase der teilweisen Remission (‚Honeymoon‘-Phase) mit geringem Insulinbedarf erklären.

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    Nicht zutreffend.

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Britische pädiatrische Leitlinie: Insulin ab der Diagnose; eine DKA erfordert dringend im Krankenhaus intravenöse Flüssigkeit und Insulin; die Honeymoon-Phase ist vorübergehend.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    Leitlinie.

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Widerspricht einer insulinfreien Behandlung.

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    Vereinigtes Königreich.

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Nicht zutreffend.

    Wissenschaftliche Details →

  • Ketoazidose bei sehr kohlenhydratarmer Ernährung

    Roberts CGP et al.. Diabetes Obes Metab 2025 · PMID 39996364 · DOI 10.1111/dom.16252
    Kohortenstudieunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft★ wichtige Studie

    Diabetische Ketoazidose war in einem ärztlich begleiteten Programm selten (etwa 1 pro 1000 Patientenjahre bei Typ-2-Diabetes), mit SGLT2-Hemmern aber fast dreimal so häufig.

    Die Autorinnen und Autoren empfehlen eine häusliche Ketonüberwachung, um das DKA-Risiko zu beherrschen.

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Teilweise · Methodische Qualität: niedrig · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Ketosebedingte Erkrankungen unter ketogenen Diäten messen.

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Retrospektive Programmdaten.

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    72.751 Patientenjahre.

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    DKA 1,01/1000 PJ bei T2D; 2,90 mit SGLT2-Hemmern.

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    Raten wie berichtet.

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Ernährungsumstellungen bei Diabetes brauchen ärztliche Aufsicht und Ketonkontrollen.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    Programmdaten; kein T1D.

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Stützt Überwachung und Kontrolle, nicht das alleinige Absetzen von Medikamenten.

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    Anwendbar.

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Kann keine Aussage zu Typ-1-Diabetes treffen.

    Wissenschaftliche Details →

Studien mit gemischten oder unklaren Ergebnissen (1)

  • Tägliche Messungen aus der Fingerkuppe bei Typ-2-Diabetes ohne Insulin

    Young LA et al.. JAMA Intern Med 2017 · PMID 28600913 · DOI 10.1001/jamainternmed.2017.1233
    Randomisierte kontrollierte Studieunabhängige GegenprüfungAbstract geprüft★ wichtige Studie

    Bei Menschen mit Typ-2-Diabetes ohne Insulin verbesserte tägliche Selbstmessung über ein Jahr weder den HbA1c-Wert noch die Lebensqualität.

    Die routinemäßige SMBG half bei nicht insulinbehandeltem T2D nicht; gilt nicht für Insulinanwendende, Ketone oder Blutdruck.

    Unterstützt die Studie die konkrete Behauptung? Teilweise · Methodische Qualität: hoch · Evidenzsicherheit: siehe Gesamtbewertung der Behauptung

    Originalpublikation · Wissenschaftliche Details

    Studie einfach erklärt
    Was wollten die Forschenden herausfinden?

    Routinemäßige SMBG bei T2D ohne Insulin testen.

    Wie wurde die Studie durchgeführt?

    Pragmatische RCT.

    Wie viele Menschen, Tiere oder Proben wurden untersucht?

    450 Patientinnen und Patienten.

    Was wurde tatsächlich festgestellt?

    Kein HbA1c-Unterschied.

    Wie groß war der beobachtete Effekt?

    -0,05 % (-0,27 bis 0,17).

    Was bedeuten die Ergebnisse im Alltag?

    Bei Typ-2-Diabetes ohne Insulin ist regelmäßiges Selbsttesten nicht immer nötig; regelmäßige HbA1c-Kontrollen sind es weiterhin.

    Welche Einschränkungen hat die Studie?

    Nur mäßig eingestellte Patientinnen und Patienten.

    Was sagt sie über Elawadys konkrete Behauptung aus?

    Stützt einen engen Kern; nicht „überhaupt keine Messung“.

    Gelten die Ergebnisse auch für Deutschland und Europa?

    Anwendbar.

    Was lässt sich aus dieser Studie ausdrücklich nicht schließen?

    Kann ein Absetzen der Kontrolle bei Insulinanwendenden nicht rechtfertigen.

    Wissenschaftliche Details →

Regionale Einordnung

Deutschland / EU

Europäische (EASD) und deutsche (DDG) Empfehlungen beruhen auf derselben Evidenzbasis wie der ADA/EASD-Konsens: individuelle HbA1c-Zielwerte, Insulin als unverzichtbare Therapie bei Typ-1-Diabetes sowie SGLT2-Hemmer/GLP-1-Rezeptoragonisten für Menschen mit Herz-Kreislauf- oder Nierenerkrankung. Kein länderspezifischer Unterschied ändert die Bewertung.

Ägypten

Ägypten hat eine der höchsten Diabetesprävalenzen der Region; dieselben Wirkstoffklassen und Insuline werden verwendet. Zugangshürden und Kosten können Ratschläge, Medikamente abzusetzen, attraktiv machen, was das praktische Risiko dieser Behauptung erhöht. Keine ägyptenspezifische Evidenz ändert die Bewertung.

Was gilt in meinem Land?

Allgemeine wissenschaftliche Bewertung

Falsch Die Kontrolle von Glukose und Ketonen verhindert Notfälle; darauf zu verzichten, ist gefährlich.

Diese Aussage betrifft biologische oder medizinische Zusammenhänge. Die wissenschaftliche Bewertung oben gilt unabhängig vom Land; länderspezifische Lebensmitteldaten ändern sie nicht.

Quellenverzeichnis

  1. Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus Report.. Umpierrez GE et al.. Diabetes Care 2024 · PMID 39052901 · DOI 10.2337/dci24-0032
  2. Diabetic ketoacidosis.. Dhatariya KK et al.. Nat Rev Dis Primers 2020 · PMID 32409703 · DOI 10.1038/s41572-020-0165-1
  3. 6. Glycemic Goals, Hypoglycemia, and Hyperglycemic Crises: Standards of Care in Diabetes-2026.. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes* . Diabetes Care 2026 · PMID 41358894 · DOI 10.2337/dc26-S006
  4. Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 35): prospective observational study.. Stratton IM et al.. BMJ 2000 · PMID 10938048 · DOI 10.1136/bmj.321.7258.405
  5. Sick day management using blood 3-hydroxybutyrate (3-OHB) compared with urine ketone monitoring reduces hospital visits in young people with T1DM: a randomized clinical trial.. Laffel LM et al.. Diabet Med 2006 · PMID 16492211 · DOI 10.1111/j.1464-5491.2005.01771.x
  6. Evidence of a strong association between frequency of self-monitoring of blood glucose and hemoglobin A1c levels in T1D exchange clinic registry participants.. Miller KM et al.. Diabetes Care 2013 · PMID 23378621 · DOI 10.2337/dc12-1770
  7. Blood pressure lowering in type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis.. Emdin CA et al.. JAMA 2015 · PMID 25668264 · DOI 10.1001/jama.2014.18574
  8. 10. Cardiovascular Disease and Risk Management: Standards of Care in Diabetes-2026.. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026 · PMID 41358899 · DOI 10.2337/dc26-S010
  9. The management of type 1 diabetes in adults. The updated 2026 consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD).. Holt RIG et al.. Diabetologia 2026 · PMID 42747450 · DOI 10.1007/s00125-026-06833-z
  10. Differential effects of fasting and dehydration in the pathogenesis of diabetic ketoacidosis.. Burge MR et al.. Metabolism 2001 · PMID 11229425 · DOI 10.1053/meta.2001.20194
  11. NICE guideline NG18: Diabetes (type 1 and type 2) in children and young people: diagnosis and management. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline 2015
  12. Illnesses associated with ketosis including diabetic ketoacidosis during very low carbohydrate and ketogenic diets.. Roberts CGP et al.. Diabetes Obes Metab 2025 · PMID 39996364 · DOI 10.1111/dom.16252
  13. Glucose Self-monitoring in Non-Insulin-Treated Patients With Type 2 Diabetes in Primary Care Settings: A Randomized Trial.. Young LA et al.. JAMA Intern Med 2017 · PMID 28600913 · DOI 10.1001/jamainternmed.2017.1233

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